Tenisový lakeť je ochorenie šliach a svalových úponov, pomocou ktorých sa svaly pripínajú ku kostiam. Tenisový lakeť postihuje zhruba 3 percentá slovenskej populácie. Tenisový lakeť je forma zápalu alebo poškodenia šliach spojených s predlaktím, ktoré sa napájajú na vonkajšiu stranu lakťa.
Ako názov napovedá, ide predovšetkým o oblasť lakťa, postihnuté môžu byť taktiež aj iné šľachy, ako napríklad na ramene, zápästí alebo kolene. Predtým sa mu hovorilo lakeť pisára, existuje tiež lakeť oštepársky alebo golfový. Rozdiel je len v tom, ktoré šľachy sú preťažené.
Tenisový lakeť paradoxne vôbec nepostihuje tenistu, a to vďaka vhodne zvolenému tréningu a správnej technike odpalu. Tenisový lakeť je tiež známy ako bolesť bočných lakťov alebo laterálna epikondylitída a nemusí nevyhnutne súvisieť s tenisom. Tenisti si však často vypestujú tento stav, pretože to vyplýva z opakovaného používania svalov. Polovica všetkých tenistov dostane vo svojej kariére tenisový lakeť.
Tenisový lakeť má dve formy ochorenia. Pri akútnej forme je príčinou náročná jednorázová zaťaž, napríklad pri športovom výkone alebo fyzickej činnosti. Pri chronickej forme ide o dlhodobý stav preťažovania, príčinou sú opakované stereotypné jednostranné pohyby, ako sú skrutkovanie a používanie pracovných nástrojov, práca v záhrade, fyzicky náročná práca a tiež aj práca s myšou pri počítači alebo písanie. V šľachách vznikajú mikrotraumy, ktoré spôsobujú bolesť. K vzniku chronického tenisového lakťa môže dôjsť aj nesprávne zvolenou liečbou akútnej formy.
Príznaky tenisového lakťa
Typickým príznakom tenisového lakťa je silná bodavá bolesť na vonkajšej strane lakťa, ktorá sa môže šíriť a vystreľovať do ramena alebo predlaktia. Miesto je opuchnuté a koža teplejšia ako ostatné kĺby. Prvým príznakom je silná alebo bodavá bolesť v lakti, presnejšie na vonkajšej strane (v prípade podobnej bolesti na vnútornej strane ide pravdepodobne o „golfový lakeť“). Často ju sprevádza opuch a kĺb je na dotyk teplejší ako okolitá koža.
Prečítajte si tiež: Ako sa líšia rozmery tenisového a padel kurtu?
Ďalšie bežné príznaky
- Opakujúca sa bolesť na vonkajšej strane horného predlaktia, tesne pod ohybom lakťa.
- Bolesť môže nastať, keď jedinec zdvihne alebo ohne ruku.
- Ťažkosti pri stláčaní predmetov alebo pri zdvíhaní rôznych objektov.
- Bolesť sa môže šíriť aj smerom nadol k zápästiu.
Zvýšená bolestivosť je typická pri zdvíhaní či ohýbaní ruky a objavuje sa aj pri vykonávaní jednoduchých denných činností, ako je písanie na klávesnici alebo držanie drobných predmetov.
Diagnostika tenisového lakťa
Diagnostika prebieha u lekára, ale doma si môžete pomôcť jednoduchým testom, tzv. stress testom tretieho prsta. Pacient tlačí 3. prst postihnutej končatiny do natiahnutia proti odporu, čo vyvolá bolestivosť v oblasti lakťa. Či je bolesť lakťa prejavom tenisového lakťa, môžete zistiť jednoduchým testom na 3. prste: natiahnite prostredník proti odporu - ak pri pohybe cítite bolesť v okolí lakťového kĺbu, ide pravdepodobne o tenisový lakeť.
Postavte sa za stoličku a položte ruky na operadlo, dlaňami nadol a rovnými lakťami. Skúste zdvihnúť stoličku. Na rozlíšenie tenisového lakťa od iných podobných ochorení, ako sú lakťové poranenia alebo artritída, môže byť potrebné vykonať röntgen alebo magnetickú rezonanciu (MRI). Pri trvalých príznakoch, ktoré nezmiznú ani po roku konzervatívnej liečby, môže byť MRI obzvlášť užitočné. MRI poskytuje podrobnejší obraz ako röntgen, pretože obsahuje mäkké tkanivá, svaly a šľachy vo vnútri paže.
Liečba tenisového lakťa
Liečba tenisového lakťa je komplexná a vyžaduje okrem liekov aj režimové opatrenia, aby sa svalové úpony mohli zregenerovať. Cieľom liečby tenisového lakťa je zmiernenie bolesti a podporu hojenia šliach. Základnými krokmi sú odpočinok a obmedzenie činností, ktoré spôsobujú bolesť. Aplikácia ľadu, používanie protizápalových liekov a fyzioterapia sú bežné prístupy. V niektorých prípadoch môžu byť užitočné aj steroidné injekcie alebo nosenie ortopedických pomôcok.
Už pri prvých problémoch a pocítenia pichavej bolesti v lakti je dôležitý pokojový režim. Aby sa svaly ruky čo najmenej namáhali, zafixujte si ruku vhodnou ortézou na tenisový lakeť. V teplom mieste prebieha lokálny zápal, preto je vhodné lakeť tiež chladiť chladivým vankúšikom. Tieto opatrenia sú samozrejme len dočasné.
Prečítajte si tiež: Recenzie ubytovania Ružomberok
Ak nemôžete zmeniť pohybové stereotypy kvôli práci, po čase by sa bolesť lakťa opäť vrátila. Preto stavte na pravidelné špeciálne cvičenia, kedy sa záťaž na šľachy vyrovná a pretiahnu sa. V tomto prípade rozhodne neodporúčame experimentovať a skúšať rôzne domáce cviky na tenisový lakeť podľa videa. Zranenie by ste si mohli ešte viac prehĺbiť. Vyhľadajte radšej fyzioterapeuta, ktorý vám ukáže cviky priamo vám na mieru a zohľadní aj ďalšie pohybová obmedzenia.
Bolesť a zápal tlmia analgetiká - lieky proti bolesti a zápalu. Pretože ide o liečbu trvajúcu dlhší čas, je vhodnejšie topická aplikácia vo forme gélu alebo krému. Pôsobí lokálne v mieste bolesti a nedráždi žalúdok. Pre úľavu od bolesti použite gél Voltaren alebo Ibalgin, ktoré obsahujú liečivá pôsobiace proti bolesti.
Ďalšie možnosti liečby
- Oddych: Kľúčovým krokom je zabezpečiť postihnutej ruke dostatočný odpočinok. Tento krok je zásadný pre začatie procesu hojenia v oblasti šliach.
- Tejpovanie: Stabilizácia môže napomôcť v správnom usporiadaní svalových vlákien a redukcii napätia na poškodenú časť.
- Chirurgický zákrok: V ojedinelých prípadoch, keď nechirurgické metódy neprinášajú očakávané výsledky po dobu 6 až 12 mesiacov, môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie poškodenej časti šľachy a na zmiernenie bolesti.
Cvičenia na tenisový lakeť
Strečing a progresívne posilňovacie cviky, kde sa využívajú buď závažia alebo odporové gumy, sú vynikajúcim spôsobom, ako podporiť hojenie tenisového lakťa. Začlenenie cvičenia do liečby tenisového lakťa je kľúčové pre obnovenie svalovej sily a minimalizáciu bolesti. Aj keď môžu byť prvotné pocity pri strečingu nepríjemné kvôli bolesti, dôležité je postupne začať s cvičebným plánom.
Dôležité upozornenie: Predtým, než začnete s akýmkoľvek cvičebným režimom, je nevyhnutné konzultovať s vaším lekárom. Nezačínajte aktivity, kým zápal neustúpi, pretože to môže zhoršiť stav.
Prevencia tenisového lakťa
Prevencia tenisového lakťa spočíva v dodržiavaní správnej techniky pri vykonávaní opakovaných pohybov, používaní ergonomických nástrojov a športového vybavenia, ako aj v posilňovaní a naťahovaní svalov predlaktia a ramena.
Prečítajte si tiež: Medzinárodná kvalifikácia tenisových rozhodcov
Tipy na prevenciu
- Výber vybavenia: Preferovanie ľahších športových nástrojov a výber rakiet s väčšou veľkosťou gripu môže pomôcť v znížení záťaže na šľachy.
- Posilnenie svalov predlaktia: Pravidelné posilňovanie svalstva predlaktia môže zlepšiť jeho odolnosť voči stresu z opakovaných pohybov.
- Zahriatie pred športom, ktorý si vyžaduje opakované pohyby paží, ako je tenis alebo squash, je nevyhnutné.
- Úprava spôsobu, akým vykonávate denné aktivity, môže v mnohých prípadoch významne prispieť k redukcii symptómov.