V oblasti zdravotnej starostlivosti existujú výkony, ktoré nie sú hradené z verejného zdravotného poistenia. Poďme sa pozrieť na niektoré aspekty, ktoré zaujímajú pacientov, samosprávne kraje a poskytovateľov zdravotnej starostlivosti.
Poplatky u Lekárov a Zdravotná Starostlivosť
Čo zaujíma pacientov? Napríklad, či môže alergológ pýtať poplatok za výdaj karty inému lekárovi. Zmluvný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nemôže za takýto úkon požadovať úhradu, keďže nejde o poskytovanie zdravotnej starostlivosti, ani službu súvisiacu s poskytovaním zdravotnej starostlivosti. Nezmluvný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nemôže takouto úhradou podmieňovať poskytovanie zdravotnej starostlivosti.
Ročný registračný poplatok nie je poskytovaním zdravotnej starostlivosti, ani službou súvisiacou s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a zmluvný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nemôže požadovať úhradu takéhoto poplatku.
„Profesionálny manažment pacienta“ nie je zdravotným výkonom pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti, ani službou súvisiacu s poskytovaním zdravotnej starostlivosti. Za takýto úkon by poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nemal vyberať úhradu.
Za vystavenie PN ani OČR pacient v ambulancii neplatí. Zdravotné výkony na účely sociálneho poistenia uhrádza Sociálna poisťovňa priamo poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti.
Prečítajte si tiež: Všetko o výdrži CO2 v airsofte
V prípade objednania pacienta ide o súčasť zdravotného výkonu, to znamená, že poskytovateľ od 1. 4. starostlivosti manažovať objednávanie pacienta na vyšetrenie.
Ak je vyšetrenie CRP naordinované lekárom, je hradené z verejného zdravotného poistenia na základe zmluvy medzi zdravotnou poisťovňou a lekárom.
Pokiaľ ide o nezazmluvnené výkony, je plné právo pacienta rozhodnúť sa, či pôjde k inému poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, ktorému takýto výkon zdravotná poisťovňa uhradí, alebo dobrovoľne využije možnosť ponúkanú poskytovateľom mimo systému zdravotného poistenia. V tomto prípade však ide o dobrovoľnú úhradu na základe dohody medzi lekárom a pacientom. Musí to byť ale vždy voľba pacienta, ktorú možnosť si vyberie a lekár nesmie podmieňovať ďalšie poskytnutie zdravotnej starostlivosti vykonaním takéhoto uhrádzaného výkonu u neho. Poistenec však musí mať dostatok informácií o tom, že môže dostať túto zdravotnú starostlivosť z prostriedkov zdravotného poistenia.
Poplatky za Potvrdenia a Posudky
Prečo budú môcť lekári aj naďalej vyberať poplatky napr. za potvrdenie o zdravotnej spôsobilosti? Keďže v tomto prípade nejde o zdravotnú starostlivosť poskytnutú zo zdravotnej indikácie, poskytovatelia zdravotnej starostlivosti budú môcť za takého úkony požadovať úhradu.
Poplatok za poskytnutie mobilného čísla lekára, poplatok za nadštandard - nie sú úkony, za ktoré by právne predpisy v súvislosti so zdravotným poistením umožňovali vyberať úhradu.
Prečítajte si tiež: Praktické tipy pre airsoft batérie
Cenník výkonov za priamu platbu
Prehliadky v súvislosti s výkonom zamestnania:
- Lekárska prehliadka a vystavenie potvrdenia o zdravotnom stave pri vstupe do zamestnania: 25,- EUR
- Lekárska prehliadka a vystavenie potvrdenia o zdravotnom stave pri výstupe zo zamestnania: 25,- EUR
- Lekárska prehliadka a vystavenie potvrdenia o zdravotnom stave periodická pre potreby zamestnania: 25,- EUR
- Lekárska prehliadka a vystavenie zdravotného preukazu: 25,- EUR
- Lekárska prehliadka a vystavenie potvrdenia o zdravotnom stave pre študentov a brigádnikov: 15,- EUR
Lekárske posudky (výsledok posúdenia zdravotnej spôsobilosti na výkon konkrétnej činnosti):
- Lekársky posudok o zdravotnom stave na získanie oprávnenia na vedenie motorového vozidla: 50,- EUR
- Lekársky posudok o zdravotnom stave na vedenie motorového vozidla (vodiči vek nad 65 rokov / profesionálny vodiči): 50,- EUR
- Lekársky posudok o zdravotnom stave na získanie oprávnenia držanie a nosenie strelnej zbrane / zbrojný preukaz: 80,- EUR
- Lekársky posudok o zdravotnom stave na získanie oprávnenia na vedenie ovládanie a obsluhu iných strojov a zariadení: 25,- EUR
- Lekársky posudok o zdravotnom stave pre potreby štúdia na vysokej škole: 5,- EUR
- Lekársky posudok o zdravotnom stave na účely sociálnej pomoci: 20,- EUR
Potvrdenia výpisy zo zdravotnej dokumentácie:
- Lekárske potvrdenie o zdravotnom stave pre potreby komerčných poisťovní: cena sa líši
- Vypísanie tlačiva pre ÚPSVaR, obce alebo mestá: cena sa líši v závislosti od času vybavenia
| Výkon | Cena (€) |
|---|---|
| Zdravotná prehliadka | 20 |
| Preventívna prehliadka (FO, PO) | 20 |
| Preventívna prehliadka pracovníkov podľa osobitných predpisov | 20 |
Povinnosti Poskytovateľa Zdravotnej Starostlivosti
Poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti vyplýva povinnosť umiestniť na prístupnom a viditeľnom mieste vo vstupných priestoroch alebo v priestoroch čakárne zoznam zdravotných výkonov poskytovaných pri chorobe uvedenej v zozname chorôb, pri ktorých sa zdravotné výkony plne uhrádzajú alebo čiastočne uhrádzajú alebo sa neuhrádzajú na základe verejného zdravotného poistenia, a služieb súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti, ktoré poskytovateľ poskytuje a pri ktorých môže požadovať úhradu podľa osobitných predpisov, ak ide o poskytovateľa, s ktorým má zdravotná poisťovňa uzatvorenú zmluvu podľa osobitného predpisu. Za porušenie tejto povinnosti môže samosprávny kraj uložiť pokutu až do 3319 eur. Pokuty je možné uložiť aj opakovane.
Čo Kontrolujú Samosprávne Kraje?
Zdravotné výkony poskytované pri chorobe uvedenej v zozname chorôb a služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti, ktoré poskytovateľ poskytuje a pri ktorých môže požadovať úhradu, kontroluje vyšší územný celok príslušný podľa miesta prevádzkovania zdravotníckeho zariadenia výkonom dozoru podľa osobitného predpisu. Ak samosprávny kraj pri kontrolnej činnosti zistí porušenie § 44 zákona č. 577/2004 Z. z., samosprávne kraje postupovať?
Prečítajte si tiež: Vekové obmedzenia pre airsoft
tags: #lekársky #posudok #zdravotná #spôsobilosť #zbrojný #preukaz