Tenisový lakeť, známy aj ako laterálna epikondylitída, je bolestivý stav, ktorý ovplyvňuje svaly a šľachy v oblasti lakťa. Tento zdravotný problém bol prvýkrát opísaný už v roku 1873. Lakťový kĺb sa skladá z troch kostí: ramennej kosti a dvoch kostí predlaktia. Na vonkajšej strane lakťa sa nachádza výbežok kosti, nazývaný laterálny epikondyl, kde sa začínajú svaly predlaktia. Pri tenisovom lakti dochádza k poškodeniu šľachy nazývanej extensor carpi radialis brevis (ECRB), ktorá spája svaly predlaktia s kosťou a je zodpovedná za pohyby zápästia a prstov.
Príčiny a Rizikové Faktory
Tenisový lakeť môže vzniknúť z rôznych príčin, pričom niektorí ľudia sú vystavení vyššiemu riziku než iní. Hoci názov naznačuje spojitosť s tenisom, tento bolestivý stav môžu zažiť nielen tenisti. Najčastejšie postihuje ľudí, ktorí opakovane vykonávajú pohyby rukou, najmä pri nadmernom predlžovaní zápästia, čo je typické napríklad pri tenise, ale aj pri iných činnostiach z povolania, ako napríklad pravidelné používanie ručného náradia, mäsiari, hudobníci, robotníci a pod.
Medzi hlavné rizikové faktory patrí:
- Vek: Najmä u ľudí nad 30 rokov, pričom riziko sa zvyšuje po štyridsiatke.
- Nedostatočné zahrievanie: Svaly a šľachy sú bez zahrievania menej pružné a náchylnejšie na poranenia.
- Nesprávne používanie športového vybavenia: Ako je napríklad tenisová raketa nevhodnej veľkosti alebo napätia.
- Užívanie liekov: Nedávne užívanie určitých liekov, ako sú fluorochinolónové antibiotiká (ciprofloxacín, levofloxacín, ofloxacín, moxifloxacín a pod.), ktoré môžu zvýšiť náchylnosť na poškodenie šliach.
- Priama trauma: Priama trauma lakťa, napríklad pri páde alebo zrážke, môže taktiež spôsobiť tenisový lakeť.
- Povolanie: Fyzicky náročné a opakujúce sa povolania, ako tesárstvo, inštalatérstvo, alebo práca s počítačom, zvyšujú riziko.
- Športy: Neraketové športy, ktoré zahŕňajú opakované používanie paží a zápästí, ako je veslovanie alebo hádzanie.
Príznaky Tenisového Lakťa
Tenisový lakeť je charakterizovaný bolesťou, pálením a diskomfortom na vonkajšej strane lakťa a predlaktia. V počiatočných štádiách sa môže bolesť objaviť len pri určitých činnostiach, ako je napríklad uchopenie predmetov alebo zdvíhanie ruky proti odporu, no neskôr sa môže rozšíriť až na zápästie, dokonca aj v stave pokoja. Typickým príznakom je bolesť pri snahe zdvihnúť predmety s dlaňou otočenou nadol, napríklad šálku kávy. Je dôležité si uvedomiť, že podobné príznaky môžu byť spôsobené aj inými zdravotnými problémami, preto je nevyhnutné konzultovať akékoľvek ťažkosti s odborníkom.
Medzi ďalšie príznaky patria:
Prečítajte si tiež: Ako sa líšia rozmery tenisového a padel kurtu?
- Bolesť a citlivosť v predlaktí
- Opakované monotónne pohyby predlaktia
- Napäté svaly a oslabené zápästie
- Preťažené šľachy a svaly, ktoré sú ľahšie postihnuté zápalom
Diagnostika
Prvým krokom pri diagnostike tenisového lakťa je fyzikálne vyšetrenie. Počas tohto vyšetrenia lekár posúdi pohyblivosť, citlivosť a prípadný opuch lakťa. Vyšetrenie môže byť doplnené ďalšími postupmi. Na rozlíšenie tenisového lakťa od iných podobných ochorení, ako sú lakťové poranenia alebo artritída, môže byť potrebné vykonať röntgen alebo magnetickú rezonanciu (MRI). Pri trvalých príznakoch, ktoré nezmiznú ani po roku konzervatívnej liečby, môže byť MRI obzvlášť užitočné.
Jednoduchý domáci test môže odhaliť prítomnosť tenisového lakťa. Postavte sa za stoličku tak, aby ste mohli položiť ruky na jej operadlo, dlaniami smerom nadol a s rovnými lakťami. Ak cítite bolesť, pravdepodobne ide o tenisový lakeť.
Liečba Tenisového Lakťa
Liečba tenisového lakťa zahŕňa viacero prístupov, ktoré sa prispôsobujú závažnosti symptómov a odpovedi pacienta na jednotlivé metódy. Cieľom liečby tenisového lakťa sa zameriava na zmiernenie bolesti a podporu hojenia šliach.
Konzervatívna Liečba
Prvým a najdôležitejším krokom je zastavenie alebo obmedzenie činnosti, ktorá spôsobila zranenie. Medzi základné kroky patria odpočinok a obmedzenie činností, ktoré spôsobujú bolesť. Aplikácia ľadu, používanie protizápalových liekov a fyzioterapia sú bežné prístupy.
- Oddych: Kľúčovým krokom je zabezpečiť postihnutej ruke dostatočný odpočinok. Tento krok je zásadný pre začatie procesu hojenia v oblasti šliach. Tenisový lakeť je lepšie nechať úplne na pokoji.
- Lieky proti bolesti: Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako ibuprofén, diklofenak alebo naproxén, poskytujú krátkodobú úľavu od bolesti. Lieky na potalčenie bolesti môžete užiť perorálne vo forme tabliet, kapsúl, práškov alebo lokálne ako gély a maste. Na zmiernenie bolesti a zápalu sa môžu použiť protizápalové lieky. Sú dostupné aj vo forme masti alebo gélu, ktorý sa aplikuje priamo na postihnuté miesto.
- Bylinná liečba: Pri liečbe tenisového lakťa na zmiernenie bolesti a zápalu si môžete zakúpiť niekoľko osvedčených byliniek. Arnika je veľmi účinná na zmiernenie bolesti a opuchu, a preto sa často používa vo forme masti alebo gélu, ktoré sa aplikujú priamo na postihnutú oblasť. Ďumbier (zázvor) je ďalšou skvelou voľbou, pretože jeho protizápalové vlastnosti pomáhajú zmierniť bolesť, najčastejšie vo forme obkladov alebo masti. Kostihoj lekársky je známy svojou schopnosťou podporovať hojenie tkanív a tiež sa aplikuje vo forme masti alebo obkladov. Kurkuma, vďaka svojmu obsahu kurkumínu, je silným protizápalovým prostriedkom, ktorý môžete nájsť v pastách alebo mastiach na lokálnu aplikáciu.
- Fyzioterapia: Fyzioterapia hrá dôležitú úlohu v liečbe tenisového lakťa. Posilňovacie a strečingové cvičenia sú často kombinované s izokinetickými cvičeniami, ktoré sa ukazujú ako účinnejšie pri zlepšovaní svalovej sily a funkcie. Cvičenia na podporu pohyblivosti a spevnenie svalstva predlaktia.
- Tejpovanie: Stabilizácia môže napomôcť v správnom usporiadaní svalových vlákien a redukcii napätia na poškodenú časť. Správnu techniku tejpovania je vhodné konzultovať s lekárom alebo fyzioterapeutom.
- Ortéza: V obmedzenej miere sa používa aj ortéza na tenisový lakeť.
- Injekcie: Liek sa podáva priamo do oblasti lakťa, ale má len krátkodobý účinok. Ak obstreky pomôžu, možno ich opakovať až trikrát v niekoľkomesačných intervaloch.
- Rázová vlna: Princíp fungovania rázovej vlny spočíva v aplikácii vysokoenergetických akustických vĺn priamo na postihnuté tkanivo. Sedenie, zvyčajne trvá 10-15 minút a pre dosiahnutie optimálnych výsledkov sa odporúča absolvovať 3-5 ošetrení s odstupom 5-7 dní.
Chirurgická Liečba
V prípade, že konzervatívne metódy liečby zlyhajú, môže byť odporúčaná operácia. Chirurgický zákrok zahŕňa odstránenie poškodeného tkaniva a úpravu postihnutej oblasti lakťa. V prípade, že tradičné liečebné metódy zlyhávajú, existujú pokročilé terapeutické možnosti. Patria sem injekčné terapie, ako sú injekcie plazmy bohatej na krvné doštičky (PRP) alebo autológna injekcia krvi (ABI), ktoré môžu podporiť hojenie tkanív. Napriek tomu, že tieto metódy vykazujú sľubné výsledky, ich dlhodobá účinnosť si vyžaduje ďalší výskum. Počas zákroku sa odstráni poškodená šľacha.
Prečítajte si tiež: Recenzie ubytovania Ružomberok
Cvičenia na Tenisový Lakeť
Strečing a progresívne posilňovacie cviky, kde sa využívajú buď závažia alebo odporové gumy, sú vynikajúcim spôsobom, ako podporiť hojenie tenisového lakťa. Začlenenie cvičenia do liečby tenisového lakťa je kľúčové pre obnovenie svalovej sily a minimalizáciu bolesti. Dôležité je postupne začať s cvičebným plánom. Predtým, než začnete s akýmkoľvek cvičebným režimom, je nevyhnutné konzultovať s vaším lekárom. Nezačínajte aktivity, kým zápal neustúpi, pretože to môže zhoršiť stav.
- Krúženie zápästím: V sede alebo postojačky predpažte a urobte aspoň 10 krúžkov zápästím najprv na jednu a potom na druhú stranu.
- Pretiahnutie zápästia: Postojačky alebo posediačky sa vzpriamte a predpažte jednu končatinu tak, aby vnútorná strana lakťa smerovala nahor. Ohnite zápästie dlaňou od seba a prstami dole. Druhou rukou zatlačte proti prstom. Vydržte 30 sekúnd a potom ruku uvoľnite.
Prevencia Tenisového Lakťa
Úprava spôsobu, akým vykonávate denné aktivity, môže v mnohých prípadoch významne prispieť k redukcii symptómov. Pred zapojením sa do športových aktivít alebo iných činností, ktoré zahŕňajú opakované pohyby rukami, je nevyhnutné sa poriadne zahriať. Pre tých, ktorí sa venujú raketovým športom, je dôležité používať správne vybavenie.
- Výber vybavenia: Preferovanie ľahších športových nástrojov a výber rakiet s väčšou veľkosťou gripu môže pomôcť v znížení záťaže na šľachy.
- Posilnenie svalov predlaktia: Pravidelné posilňovanie svalstva predlaktia môže zlepšiť jeho odolnosť voči stresu z opakovaných pohybov.
- Pravidelné prestávky: Počas stereotypných činností pravidelne vykonávajte cviky zamerané na zápästie a svaly predlaktia. Zlepší pohyblivosť svalov a úponov, čím sa zníži riziko ich poškodenia.
- Regenerácia: Najmä po fyzickom výkone doprajte telu čas na regeneráciu.
Dôležité upozornenie
Ak si nie ste istí, že vaša bolesť je spôsobená tenisovým lakťom, alebo máte podozrenie na iné príčiny, ako artritídu či syndróm karpálneho tunela, je dôležité konzultovať lekára. Včasné vyhľadanie odbornej pomoci vám môže pomôcť predísť chronickým problémom a urýchliť návrat k normálnej funkcii ruky. Neodkladajte liečbu tenisového lakťa a ak máte akékoľvek zdravotné problémy alebo pochybnosti o svojom zdraví, navštívte odborného lekára. Správnu diagnózu môže stanoviť len lekár. Nepoužívajte tento ani žiadny iný článok na internete na stanovenie diagnózy.
Prečítajte si tiež: Medzinárodná kvalifikácia tenisových rozhodcov