Tenisový lakeť, odborne nazývaný laterálna epikondylitída, je bolestivé ochorenie postihujúce oblasť vonkajšej časti (epikondylu) ramennej kosti, kde sa upínajú svaly predlaktia. Napriek svojmu názvu, tenisový lakeť nepostihuje len tenistov, ale aj ľudí vykonávajúcich iné činnosti, ktoré nadmerne zaťažujú svaly predlaktia. Tenisový lakeť je zdravotný problém, ktorý bol prvýkrát opísaný už v roku 1873. Jeho názov pochádza z anglického označenia “Lawn Tennis Arm”, ktoré použil lekár Henry Morris v roku 1882. Hoci názov naznačuje spojitosť s tenisom, tento bolestivý stav môžu zažiť nielen tenisti.
Príčiny Tenisového Lakťa
Príčiny vzniku tenisového lakťa sú rôznorodé, no väčšinou súvisia s preťažením svalov predlaktia. Tenisový lakeť môže vzniknúť z rôznych príčin, pričom niektorí ľudia sú vystavení vyššiemu riziku než iní. U ľudí, ktorí nie sú aktívni športovci, môže byť príčinou vzniku ochorenia opakovaná činnosť vyžadujúca rotačné pohyby predlaktia, ako je práca so skrutkovačom, kľúčom, štetcom alebo počítačovou myšou. Medzi hlavné rizikové faktory patrí vek, najmä u ľudí nad 30 rokov, pričom riziko sa zvyšuje po štyridsiatke. Ďalším dôležitým faktorom je nedostatočné zahrievanie pred fyzickou aktivitou; svaly a šľachy sú bez zahrievania menej pružné a náchylnejšie na poranenia. Nesprávne používanie športového vybavenia, ako je napríklad tenisová raketa nevhodnej veľkosti alebo napätia, môže tiež zvýšiť riziko.
Ďalším rizikovým faktorom je nedávne užívanie určitých liekov, ako sú fluorochinolónové antibiotiká (ciprofloxacín, levofloxacín, ofloxacín, moxifloxacín a pod.), ktoré môžu zvýšiť náchylnosť na poškodenie šliach. Priama trauma lakťa, napríklad pri páde alebo zrážke, môže taktiež spôsobiť tenisový lakeť. Fyzicky náročné a opakujúce sa povolania, ako tesárstvo, inštalatérstvo, alebo práca s počítačom, zvyšujú riziko, rovnako ako neraketové športy, ktoré zahŕňajú opakované používanie paží a zápästí, ako je veslovanie alebo hádzanie. Najčastejšie postihuje ľudí, ktorí opakovane vykonávajú pohyby rukou, najmä pri nadmernom predlžovaní zápästia, čo je typické napríklad pri tenise, ale aj pri iných činnostiach z povolania, ako napríklad pravidelné používanie ručného náradia, mäsiari, hudobníci, robotníci a pod.
Príznaky Tenisového Lakťa
Dominantným príznakom tenisového lakťa je bolesť lokalizovaná na vonkajšej (laterálnej) strane lakťa. S postupom času sa však stáva intenzívnejšou, perzistentnou a môže vyžarovať od vonkajšieho epikondylu humeru (kostného výbežku na vonkajšej strane lakťa) smerom do predlaktia. Tenisový lakeť sa prejavuje bolesťami a zápalom. Tenisový lakeť je charakterizovaný bolesťou, pálením a diskomfortom na vonkajšej strane lakťa a predlaktia. V počiatočných štádiách sa môže bolesť objaviť len pri určitých činnostiach, ako je napríklad uchopenie predmetov alebo zdvíhanie ruky proti odporu, no neskôr sa môže rozšíriť až na zápästie, dokonca aj v stave pokoja. Okrem bolesti môžu pacienti s tenisovým lakťom pociťovať slabosť a obmedzenú pohyblivosť postihnutej končatiny.
Typickým príznakom je bolesť pri snahe zdvihnúť predmety s dlaňou otočenou nadol, napríklad šálku kávy. Je dôležité si uvedomiť, že podobné príznaky môžu byť spôsobené aj inými zdravotnými problémami, preto je nevyhnutné konzultovať akékoľvek ťažkosti s odborníkom. Pri tenisovom lakte častejšie dochádza k poškodeniu svalov ohýbajúcich zápästie nahor a naťahujúcich prsty, prejavuje sa silnejšou bolesťou na vonkajšej strane lakťa. Stretnete sa aj s pojmom oštepársky či golfový lakeť - rozdiel spočíva v tom, ktoré šľachy sú preťažené.
Prečítajte si tiež: Ako sa líšia rozmery tenisového a padel kurtu?
Jednoduchý domáci test môže odhalit prítomnosť tenisového lakťa. Postavte sa za stoličku tak, aby ste mohli položiť ruky na jej operadlo, dlaniami smerom nadol a s rovnými lakťami.
Liečba Tenisového Lakťa
Liečba tenisového lakťa sa zameriava na zmiernenie bolesti a podporu hojenia šliach. Liečba tenisového lakťa zahŕňa viacero prístupov, ktoré sa prispôsobujú závažnosti symptómov a odpovedi pacienta na jednotlivé metódy. Prvým a najdôležitejším krokom je zastavenie alebo obmedzenie činnosti, ktorá spôsobila zranenie. Dôležité je nastaviť kľudový režim, v ktorom nedochádza k namáhaniu postihnutého miesta a svaly a úpony majú čas na regeneráciu. Nezačínajte aktivity, kým zápal neustúpi, pretože to môže zhoršiť stav.
Konzervatívna Liečba
Základnými krokmi sú odpočinok a obmedzenie činností, ktoré spôsobujú bolesť. Aplikácia ľadu, používanie protizápalových liekov a fyzioterapia sú bežné prístupy. Bežnou liečbou sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAIDs), ako sú ibuprofén alebo naproxén. Tieto lieky dokážu účinne potlačiť bolesť a zápal, ale ich dlhodobé užívanie môže viesť k viacerým vedľajším účinkom. Zo začiatku cítite úľavu, ale postupne sa môžu objaviť problémy s trávením, ako je pálenie záhy, žalúdočné vredy alebo dokonca krvácanie.
Bylinná Liečba
Pri liečbe tenisového lakťa na zmiernenie bolesti a zápalu si môžete zakúpiť niekoľko osvedčených byliniek. Arnika je veľmi účinná na zmiernenie bolesti a opuchu, a preto sa často používa vo forme masti alebo gélu, ktoré sa aplikujú priamo na postihnutú oblasť. Ďumbier (zázvor) je ďalšou skvelou voľbou, pretože jeho protizápalové vlastnosti pomáhajú zmierniť bolesť, najčastejšie vo forme obkladov alebo masti. Kostihoj lekársky je známy svojou schopnosťou podporovať hojenie tkanív a tiež sa aplikuje vo forme masti alebo obkladov. Kurkuma, vďaka svojmu obsahu kurkumínu, je silným protizápalovým prostriedkom, ktorý môžete nájsť v pastách alebo mastiach na lokálnu aplikáciu.
Fyzioterapia a Cvičenia
Fyzioterapia hrá dôležitú úlohu v liečbe tenisového lakťa. Posilňovacie a strečingové cvičenia sú často kombinované s izokinetickými cvičeniami, ktoré sa ukazujú ako účinnejšie pri zlepšovaní svalovej sily a funkcie. Strečing a progresívne posilňovacie cviky, kde sa využívajú buď závažia alebo odporové gumy, sú vynikajúcim spôsobom, ako podporiť hojenie tenisového lakťa. Začlenenie cvičenia do liečby tenisového lakťa je kľúčové pre obnovenie svalovej sily a minimalizáciu bolesti. Aj keď môžu byť prvotné pocity pri strečingu nepríjemné kvôli bolesti, dôležité je postupne začať s cvičebným plánom. Predtým, než začnete s akýmkoľvek cvičebným režimom, je nevyhnutné konzultovať s vaším lekárom.
Prečítajte si tiež: Recenzie ubytovania Ružomberok
Cvik č. Flexory zápästia sú skupinou svalov, ktoré pracujú oproti extenzorom zápästia.
Cvik č. Extenzory zápästia sú skupinou svalov, ktoré sú zodpovedné za ohýbanie zápästia, napríklad pri signáli ruky na zastavenie.
Cvik č. Supinátorový sval je veľký sval predlaktia, ktorý sa upína do lakťa.
Cvik č. Slabá sila úchopu je bežným príznakom tenisového lakťa.
Injekčná Liečba
V niektorých prípadoch môžu byť užitočné aj steroidné injekcie alebo nosenie ortopedických pomôcok. Tieto injekcie, rýchlo a efektívne zmierňujú bolesť a zápal, čo pacientom prináša okamžitú úľavu. Avšak, ich účinok je často krátkodobý a bolesť sa môže vrátiť po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch.
Prečítajte si tiež: Medzinárodná kvalifikácia tenisových rozhodcov
Rázová Vlna
Vďaka pokroku v medicíne, sa objavila revolučná metóda, ako liečiť tenisový lakeť- rázová vlna. Princíp fungovania rázovej vlny spočíva v aplikácii vysokoenergetických akustických vĺn priamo na postihnuté tkanivo. Keď rázová vlna zasiahne oblasť tenisového lakťa, vytvára mikroskopické bubliny, ktoré následne implodujú, generujúc silu pôsobiacu na poškodené tkanivo. Priebeh ošetrenia tenisového lakťa rázovou vlnou je neinvazívny a nevyžuje si žiadnu anestéziu. Sedenie, zvyčajne trvá 10-15 minút a pre dosiahnutie optimálnych výsledkov sa odporúča absolvovať 3-5 ošetrení s odstupom 5-7 dní. Intenzita rázovej vlny sa prispôsobuje individuálnej tolerancii pacienta, aby bola terapia čo najúčinnejšia a zároveň bezbolestná. Navyše, rázová vlna nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky, čo z nej robí bezpečnú voľbu aj pre pacientov, ktorí netolerujú lieky proti bolesti.
Chirurgická Liečba
V prípade, že tradičné liečebné metódy zlyhávajú, existujú pokročilé terapeutické možnosti. Patria sem injekčné terapie, ako sú injekcie plazmy bohatej na krvné doštičky (PRP) alebo autológna injekcia krvi (ABI), ktoré môžu podporiť hojenie tkanív. Napriek tomu, že tieto metódy vykazujú sľubné výsledky, ich dlhodobá účinnosť si vyžaduje ďalší výskum. V prípade, že konzervatívne metódy liečby zlyhajú, môže byť odporúčaná operácia. Chirurgický zákrok zahŕňa odstránenie poškodeného tkaniva a úpravu postihnutej oblasti lakťa. V ojedinelých prípadoch, keď nechirurgické metódy neprinášajú očakávané výsledky po dobu 6 až 12 mesiacov, môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie poškodenej časti šľachy a na zmiernenie bolesti.
Prevencia Tenisového Lakťa
Prevencia tenisového lakťa spočíva v dodržiavaní správnej techniky pri vykonávaní opakovaných pohybov, používaní ergonomických nástrojov a športového vybavenia, ako aj v posilňovaní a natiahnutí svalov predlaktia a ramena. Úprava spôsobu, akým vykonávate denné aktivity, môže v mnohých prípadoch významne prispieť k redukcii symptómov. Počas stereotypných činností pravidelne vykonávajte cviky zamerané na zápästie a svaly predlaktia. Zlepší pohyblivosť svalov a úponov, čím sa zníži riziko ich poškodenia.
- krúženie zápästím - sede alebo postojačky predpažte a urobte aspoň 10 krúžkov zápästím najprv na jednu a potom na druhú stranu.
- pretiahnutie zápästia - postojačky alebo posediačky sa vzpriamte a predpažte jednu končatinu tak, aby vnútorná strana lakťa smerovala nahor. Ohnite zápästie dlaňou od seba a prstami dole. Druhou rukou zatlačte proti prstom. Vydržte 30 sekúnd a potom ruku uvoľnite.
Silnejšie svaly budú odolnejšie a lepšie zvládnu záťaž. Silový tréning vykonávajte 2× až 3× týždenne. Aby ste sa vyhli jednostrannému preťaženiu, robte pri stereotypných činnostiach prestávky na natiahnutie a pokiaľ to ide, meňte polohu tela. Najmä po fyzickom výkone doprajte telu čas na regeneráciu. Výber vybavenia: Preferovanie ľahších športových nástrojov a výber rakiet s väčšou veľkosťou gripu môže pomôcť v znížení záťaže na šľachy. Posilnenie svalov predlaktia: Pravidelné posilňovanie svalstva predlaktia môže zlepšiť jeho odolnosť voči stresu z opakovaných pohybov. Pred zapojením sa do športových aktivít alebo iných činností, ktoré zahŕňajú opakované pohyby rukami, je nevyhnutné sa poriadne zahriať. Pre tých, ktorí sa venujú raketovým športom, je dôležité používať správne vybavenie.
Ak si nie ste istí, že vaša bolesť je spôsobená tenisovým lakťom, alebo máte podozrenie na iné príčiny, ako artritídu či syndróm karpálneho tunela, je dôležité konzultovať lekára. Včasné vyhľadanie odbornej pomoci vám môže pomôcť predísť chronickým problémom a urýchliť návrat k normálnej funkcii ruky.