Každý vie, že vďaka športovaniu dostávame do tela veľa dobrého - endorfíny sú tzv. ópioidné peptidy, ktoré obsahujú 31 aminokyselín, a tie produkuje ľudský mozog. Avšak šport môže byť často bolestivá záležitosť, najmä ak príde na drobné úrazy a zranenia. S teplejším obdobím sa všetci začíname viac hýbať a zranenia na seba nenechajú dlho čakať! Cyklistika, tenis, beh, strečing, futbal, volejbal - to všetko sú športy, kde môžete prísť k celkom serióznemu zraneniu.
Keď nemáte čas sedieť u lekára s ľahkým zranením, vyskúšajte najprv P.R.I.C.E. Ide o samoliečbu muskuloskeletárnych poranení. Názov je skratkou odvodenou zo začiatočných písmen jednotlivých krokov v P.R.I.C.E. P.R.I.C.E. terapiu treba nasadiť ihneď, resp. čím skôr po vzniku zranenia. Je to optimálna liečba počas prvých 2-3 dní, kedy je poranenie čerstvé. P.R.I.C.E. terapia môže pomôcť počas prvých hodín, zranenie takpovediac "fixnete" a vytvárate predpoklady pre skoršiu a bezproblémovú rekonvalescenciu. P.R.I.C.E. terapia je len tzv. prvá pomoc. Miesto poranenia ošetríte a môžete ísť k lekárovi.
Princípy P.R.I.C.E. Metódy
Prvým krokom je ochrániť miesto poranenia, resp. zabandážovať ho a zabrániť ďalšiemu rozšíreniu opuchu, bolesti a poraneniu tkaniva. Vyskúšajte dlahu, bandáž, elastický obväz alebo tejpovacie pásky. Aj keď sme povedali, že nechať poranenie na samo-liečiace schopnosti organizmu nie je dobrý nápad, po zabandážovaní tak môžete urobiť. Nechajte telo odpočívať. Naštartujú sa samoúzdravné mechanizmy. Rana oddychuje, hojí sa tkanivo a odpúcha. Autosanačné mechanizmy môžete podporiť aj pozitívnou meditáciou a imagináciou o tom, ako sa poranené miesto hojí. Ak ste typ, ktorý neobsedí a neobleží, budete sa musieť zaprieť.
Na zmiernenie pulzujúcej bolesti a odstránenie opuchu je potrebné zranenie pravidelne chladiť. Keď práve nespíte, chlaďte miesto najmenej každé 2 hodiny po dobu 10- 20 minút. Siahnuť môžete do mrazničky, po mrazenej zelenine a obaliť ju uterákom. Kompresia postihnutého miesta je pre liečbu úplne zásadná. Konzistentný tlak, ktorý vyvíja bandáž v oblasti postihnutého miesta, ovplyvňuje biomechaniku daného miesta. Proprioceptory v pokožke a tkanive reagujú na tlak tak, že v sebe nehromadia toľko tekutiny, čo má za následok bolestivý opuch. Znamená to, že ovplyvňuje metabolizmus v poškodenej časti tak, že miesto prestáva opúchať a revitalizuje.
Nato, aby bandáž plnila svoju funkciu, mala by byť dostatočne pevná. Cieľom je zabrániť rozšíreniu opuchu. Pri výbere bandáže, treba prihliadať na rozmery pacienta, resp. postihnutého miesta. Príliš voľná bandáž by nevyvíjala potrebný tlak na zotavenie. Permanentná kompresia vplýva na biomechaniku aj tak, že mäkké tkanivá drží pokope cudzí element zvonka a sami nemusia vyvíjať napätie, aby udržali poranenie pokope. Napätie v mäkkých tkanivách sa znižuje a ustupuje. Bandáž aplikujte až po schladení poranenia.
Prečítajte si tiež: Ako sa líšia rozmery tenisového a padel kurtu?
Bandáž má vplyv aj na prúdenie živín a krvi v danej oblasti. Krvný prietok sa optimalizuje, podporí sa v mikrocievach v predmetných miestach, ktoré si vyžadujú hojenie. Pointou vyvýšenia je, aby sa zabránilo naliatiu miesta krvou. Poranené miesto a cievy v ňom nie sú zaťažené prietokom veľkého množstva krvi. Môže sa tak lepšie regenerovať a odpočívať. Ak máte poranenú nohu, vypodložte ju do výšky nad polohu srdca, aby srdce nehnalo do boľavého miesta ďalšiu krv.
Ak ste podstúpili všetky kroky, ostáva vám len držať si palce, aby zranenie ustúpilo do 3 dní. V opačnom prípade je čas navštíviť lekára, ktorý vám môže odporučiť konkrétny typ liečby. V takýchto prípadoch potom počítajte s dlhšou rekonvalescenciou.
Medzi najčastejšie poranenia patrí určite podvrtnutie kolenného kĺbu pri lyžovaní, futbale či behu. Ten, kto sa venuje volejbalu či basketbalu, zasa najviac trpí na bolesti ramena a úrazy členkového kĺbu. Veľká pravdepodobnosť vykĺbenia ramena po páde na ľad hrozí hokejistom a atléti majú často poškodené svaly a šľachy. Väčšinou ak padnete, padnete na koleno. Koleno je jeden z najzložitejších kĺbov na celom tele. Jeho štruktúra a stavba mu umožňuje veľmi komplexný pohyb do 3 strán. O to viac je koleno náchylné k zraneniam. Zároveň je náchylné k chronickým poškodeniam.
Zápästný kĺb namáhame permanentne a väčšina z nás v priebehu celého dňa. Či už v práci na počítači, alebo po práci, keď športujeme, kreslíme s deťmi alebo keď im chceme len nakrájať jablko. Neustále zaťažovanie smeruje často k syndrómu karpálného tunela, kedy je už potrebný zásah odborníka. Druhým kĺbom na tele, ktorý je pri páde vystavený najväčšiemu riziku hneď po kolene je lakeť. Napriek malým rozmerom má tento kĺb zložitú anatomickú štruktúru. Lakeť je rovnako ako zápästie zaťažovaný s vysokou frekvenciou. Poznáte osobne človeka, ktorý nikdy nemal podvrtnutý členok? Asi nie. Vyvrtnutý členok je skutočne bežná záležitosť. Stačí zle došľapnúť a ste v klube. Nadmerné zaťaženie bočných väzov môže viesť až k zlomenine.
Doplnkové produkty a pomôcky
- Cosmos ACTIVE je kineziologická tejpovacia páska - denne používaná špičkovými športovcami a terapeutmi. TEMTEX Kinesiology tape znižuje nadmerný svalový tonus, má vplyv na korekciu postavenia kĺbov. TEMTEX CROSS TAPE A type môže pomôcť vyriešiť nielen svalové, ale aj cievne problémy.
- Mueller Bandáže sú vhodným riešením pre nestabilné, vymknuté, natiahnuté časti tela, samozrejme aj preventívne pri očakávanej námahe.
- Almiral gél je protizápalový liek určený na vonkajšie použitie. Obsahuje liečivo diklofenak v chladivom gélovom základe a potlačuje bolesť, opuch a zápal po úrazoch, znižuje bolestivosť pri pohybe.
- Veral 1% Gel patrí do skupiny liečiv, ktoré sa označujú ako nesteroidové protizápalové liečivá (NSAID). Diklofenak tlmí bolesť a má protizápalový účinok. Veral 1% Gel sa používa na odstránenie miernej až strednej bolesti spôsobenej úrazmi svalov a kĺbov, napr.
- Reparil - Gel N je liek vo forme dermálneho gélu na kožné použitie.
- Dolobene gél je veľmi vhodný na liečbu športových poranení. Liečivo heparín pôsobí proti mechanizmu krvnej koagulácie a zlepšuje krvný prietok pri miestnom podaní, čím rýchlo lieči pomliaždeniny. Navyše heparín pôsobí proti opuchu a zápalu. Liečivo dexpantenol sa v koži mení na vitamín - kyselinu pantoténovú.
Tenisový lakeť: Diagnóza a liečba
V skratke : Väčšina tenisových lakťov sa vylieči spontánne („vyhasne“) po cca 1-1,5 roku. V mnohých prípadoch bola nejaká forma terapie vykonaná. Ale môžete stráviť tento čas aj pohodlnejšie!
Prečítajte si tiež: Recenzie ubytovania Ružomberok
Diagnóza „TENISOVÝ LAKEŤ“: Bolí to, keď zatrasiete ľuďom rukou, dvíhate šálku atď. Tiež to bolí v noci po pár hodinách v kľude (bez pohybu) pri otočení v posteli. Ak sa pokúsite stlačiť niečo rukou (na zadnej strane ruky / z vonkajšej strany ruky proti vrchu) zospodu hore, bolí to.
Ako diagnostikovať tenisový lakeť
Položte ruku vodorovne na stôl. Tlačte/podržte váš prostredník boľavej ruky prstom druhej ruky. Skúste ním (prostredníkom boľavej ruky) pohybovať pod tlakom prostredníkom hore proti tlaku. Ak to bolí, ide o tenisový lakeť. A teraz ako vyliečiť tvoj tenisový lakeť, aby sa zahojil za pár týždňov.
Dôležité základné znalosti
- Tenisový lakeť nie je zápal. Zápal je obyčajne teplý/horúci, možno opuchnutý, čo nie sú symptómy tenisového lakťa. Všetky ošetrenia cielené na zachádzanie so zápalom preto zlyhajú, alebo to zhoršia. Lakeť nechlaďte. Držte ho v kľude, v akútnych prípadoch ho znehybnite - dajte do sádry alebo do závesu (priviažte si ho o hrudník). Taktiež antizápalové tabletky a krémy nepomôžu. Kortizón pomáha len po dobu 2 týždňov a pôsobí ako tlmič (zabíjač) bolesti bez riešenia problému (upozornenie : viac než 3 kortizónové injekcie určite poškodia vaše tkanivo trvalo = zlepenie a rozpustenie tkaniva). (pozn. red.: Ak sa predsa len rozhodnete pre kortizónové injekcie, rozhodne lakeť nezaťažujte! Šľachy a väzivá sú omnoho menej pevné a môže prísť k trvalému poškodeniu.)
- Pokračujte vo vašich normálnych aktivitách v práci a športe atď., zranenie sa nezhorší, dokonca aj keď to bolí. Prestaňte sa zaoberať skutočnými príčinami (alebo „spúšťačom“ bolesti), je to mrhanie časom. Obvykle by tam mohla byť malá príčina, ale váš pohár sa v priebehu rokov práve naplnil a toto bola posledná kvapka. Obvykle je to „vek“, pacienti s tenisovým lakťom majú väčšinou 35-45 rokov, a lakeť je práve najslabší článok ruky.
- Je to „len“ (chronický) kŕč svalstva. Svalový kŕč je ťahanie šľachy. Šľacha ťahá za nervy v mieste kde je prirastená ku kosti v lakti. Šľacha sama o sebe by mohla časom a chronickými kŕčmi byť trochu kratšia ako by bolo nevyhnutné. Začarovaný kolobeh bolesti, kŕčov a väčšej bolesti obvykle začne obzvlášť, keď sa pokúšate ruku chrániť a nepoužívate ju ako predtým. Čím dlhšie ste v tomto kolobehu, tým viac pacientov sa potrebuje z toho kolobehu nakoniec dostať von, pretože telo si to pamätá (je tu „pamäť“ bolesti) a to tiež zaberie trochu dlhšie naťahovanie onoho svalu a šľachy.
- Strečingové cvičenia by mali uvoľniť kŕče, predísť im a predĺžiť šľachu na trochu dlhší čas. Príčina bolesti v konečnom dôsledku zmizne postupne. Prvý citeľný výsledok by sa mal dostaviť po 4-14 dňoch. Pokým celá táto hrôza zmizne zaberie vám to niekoľko týždňov a mesiacov.
Ako cvičiť
Cvičte tieto cvičenia denne 5-10 minút, držte sval/šľachu natiahnutú najmenej 10-20 sekúnd v maximálnom natiahnutí, môže to trochu zabolieť. Bolesť by mala zmiznúť po 1-2 minútach po cvičení, inak ste naťahovali príliš silno alebo dlho. Taktiež by nemala byť bolesť silnejšia na druhý deň, inak trocha znížte intenzitu naťahovania počas strečingu. Väčšia intenzita naťahovania neurýchli hojenie! Naťahuje 2-3 série.
Opakujte série 4-5 krát denne, môžete tiež tieto cvičenia za chrbtom (menej nápadné, v závislosti od situácie) alebo v aute (ruka opretá vrchnou časťou dlane o sedadlo medzi nohami), počas čakania na červenej alebo v zápche. Najdôležitejšie je, aby ste ruku nešetrili počas vášho bežného dňa (dokonca ani počas hrania tenisu; len keď je bolesť neznesiteľná a bráni vám vo výkone), šetrenie ruky môže problém zhoršiť. Preto väčšinu času točenia v posteli v noci je bolestivá, pretože ste s rukou nejaký čas nehýbali. Robte strečing intenzívnejšie pred, medzi a po tenise (alebo aktivitách, ktoré môžu ochromiť sval). Väčšina tenisových a golfových lakťov nie sú spôsobené tenisom alebo golfom ale rokmi (30-40 rokov), slabina, ktorá sa časom objaví, možno je to vyvolané prácou pri počítači (pohyb myšou/písanie) alebo nejaké iné opakujúce sa manuálne práce. Strečingom by ste mali spozorovať výrazné zlepšenie behom niekoľkých dní, a ešte viac po 2-4 týždňoch (majte trpezlivosť a vytrvalosť s cvičeniami.) Po 2-3 mesiacoch by mala bolesť ustúpiť, ale vy by ste mali pokračovať v strečingu aj naďalej.
Tenisový lakeť je studený zápal, chladenie to zhorší, taktiež zohrievanie tomu nepomôže. Šľacha (svalová hmota vedúca od stredného prsta vrchom ruky až po lakeť) sa skrátila práve kvôli permanentným kŕčom (pozn. red: napríklad lezením.) a žiadnym strečingom. Po nejakom čase v mieste, kde je šľacha prichytená o kosť začnete pociťovať bolesť, ktorá je spôsobená nikdy nekončiacim cyklom bolesti = viac kŕčov = viac bolesti. Mali by ste prerušiť tento cyklus strečingom, ktorý uľaví ťahaniu v mieste bolesti. Je bežné, že tenisový lakeť „vyhasne“ (bolesť odíde a nevráti sa) po 1,5-2 rokoch, pretože nervové bunky, ktoré posielajú informáciu o bolesti sa pretransformujú na iné (tvrdé) tkanivo, ale strečing uľahčí toto obdobie, pretože táto bolesť (a šetrenie lakťa nepomáha, ale zhoršuje) uberá na kvalite života a deprimuje často psychologicky (neustále pripomínanie bolesti, nebyť schopný robiť normálne aktivity, ktoré máte radi).
Prečítajte si tiež: Medzinárodná kvalifikácia tenisových rozhodcov
Ak chcete nejaké lekárske ošetrenie, pokračujte, ale väčšinou len mínate čas, peniaze a nervy. Verte tomu, tenisový lakeť je najbežnejšie ochorenie celej ruky po celom svete a 95% všetkých doktorov nevie, ako ho liečiť - urobíte lepšie, ak budete veriť tomu, čo ste vždy vedeli - oni vody nezamútia. Okrem toho neminiete veľa peňazí za radu o strečingu. Predtým, než som zistil že strečing pomáha, som vyskúšal okolo 20 rôznych ošetrení - nič nepomohlo.
Strečing pre golfový lakeť
Uchopte zranenú ruku, natiahnutú vonkajšou stranou ruky smerom nahor (podľa obrázka). Teraz otočte ruku tak, aby sa váš palec (zranenej ruky) dotýkal brušnej strany. Druhou rukou uchopte zranenú ruku zo spodku prstov a ťahajte ich hore. (Pravý spôsob strečingu vytvorí nepríjemný ťah v svale). Nenaťahuje za hranicu bolesti.
4 obrázky hore ilustrujú strečing v 4 krokoch, pričom posledný krok (zranená ruka je ťahaná hore) treba vykonávať dlhšie. Držte ruku v natiahnutom stave okolo 15-30 sekúnd. Niekoľkokrát opakujte. 4 obrázky hore ilustrujú strečing v 4 krokoch, pričom posledný krok (zranená ruka je ťahaná hore) treba vykonávať dlhšie (15-30 sekúnd). Niekoľkokrát opakujte.
Prajem vám čoskorý úspech, veľa zdravia a Boh vám žehnaj, Váš Thomas Bosshard „the Tennisarm-Doctor“.
Podvrtnutý členok: Prvá pomoc
Po poranení členka je potrebné zdvihnúť postihnutú nohu do zvýšenej polohy nad úroveň bedrového kĺbu, aby sa lepšie odvádzal opuch. Poranenie ľadujte každé dve hodiny v trvaní 20 minút. Vo zvyšnom čase je vhodné priložiť na kĺb elastický obväz. Môžeme použiť aj špeciálne gély určené na natiahnutie väzov.
Vo väčšine prípadov sa podvrtnutý členok rýchlo zahojí. V prípade neliečeného podvrtnutia členka alebo zlého hojenia však často dochádza k recidívam, ktoré môžu výrazne obmedziť život pacienta. Preto nepodceňujte liečbu podvrtnutia členka.
Zranenia zvyčajne znamenajú pracovnú neschopnosť, voľno od tréningu a obmedzenia v oblasti koníčkov. Pacienta preto zaujíma dĺžka liečenia zranenia a celková rekonvalescencia. Vybrané enzýmy v našom tele pomáhajú urýchliť priebeh zápalu a vstrebávanie opuchu. Tie sa podieľajú na tom, aby sa rana mohla hojiť pre telo najúčinnejším a najrýchlejším spôsobom. Avšak zranenia vrátane podvrtnutia a natiahnutia, pri ktorých vzniká výrazný opuch, sú udalosti, s ktorými sa enzýmy v našom tele nemusia dostatočne rýchlo vyrovnať. Preto je vhodné podporiť organizmus podávaním enzýmov zvonka. Dlhoročný výskum overil účinnosť špeciálnej zmesi proteolytických enzýmov nachádzajúcich sa vo Wobenzyme.
Wobenzym: Návrat k bezbolestnému pohybu
Enzýmy, ktoré sa nachádzajú vo Wobenzyme, podporujú činnosť preťaženého lymfatického systému, uľahčujú odbúravanie poškodených tkanív a odpadových produktov metabolizmu. Tým sa urýchľuje priebeh zápalu a vstrebávanie opuchov, krvácania a modrín. V dôsledku toho sa skracuje čas hojenia, práceneschopnosť a prestoje z tréningu. Wobenzym tiež zmierňuje bolesť, ktorá sprevádza výron. Najmä u netrénovaných jedincov, kde je väčšia náchylnosť na mikrotraumy po náročnej fyzickej aktivite, je vhodné začať užívať Wobenzym hneď, ako sa objavia problémy.
Zápal šliach: Príčiny a liečba
Zápal šliach sa nevyhýba ľuďom žiadneho pohlavia ani veku. S pribúdajúcimi rokmi šľachy postupne strácajú svoju pružnosť. Pravidelne sa opakujúci pohyb bez dostatočného času na regeneráciu môže šľachy zapáliť. Zápal šliach je častý u pracujúcich alebo športujúcich jedincov. Môže ísť o zápal šliach ramena, prípadne zápal šliach v priehlavku a v členku. Dôležitá je včasná liečba, pretože neliečený zápal šliach môže viesť k nenávratnému poškodeniu v dôsledku odumretia postihnutej šľachy.
Bolesti lakťa: Príčiny a riešenia
Bolesť lakťa najčastejšie vzniká z preťaženia šliach a svalov predlaktia, zo zápalu (epikondylitída, burzitída), po úraze alebo ako „prenesená“ bolesť z krčnej chrbtice a nervov. Bolesť lakťa je typicky výsledkom kombinácie mechanickej záťaže a mikrotráum v šľachách a svaloch predlaktia. Môže byť spôsobená aj akútnym úrazom alebo systémovým ochorením.
Bežné príčiny bolesti lakťa
- Tenisový a golfový lakeť (epikondylitída)
- Zápal burzy (burzitída)
- Artritída a dna
- Syndróm kubitálneho tunela (útlak ulnárneho nervu)
- Bolesť lakťa od chrbtice
- Bolesť lakťa pri cvičení
- Bolesť lakťa v noci
Ako predchádzať bolestiam lakťa
Dodržujte ergonómiu, pravidelne sa naťahujte, posilňujte predlaktie/ramená a dávajte telu čas na regeneráciu. Každé cvičenie či športovú aktivitu začnite dobrou rozcvičkou, pri ktorej sa zahrejete, vďaka čomu predídete zraneniam a tiež bude váš pohyb ľahší a plynulejší. Doprajte si pravidelnú masáž ako spôsob uvoľnenia a regenerácie svalov a tiež nevynechajte strečing, ktorý podporuje zdravie šliach a kĺbov. V prípade, že hrávate športy, ktoré predstavujú jednostrannú záťaž na horné končatiny, ako tenis a golf, poraďte sa s odborníkom ohľadne správnej techniky a nezanedbávajte pravidelnú kompenzáciu.
Vitamíny, suplementy a výživa pre zdravé lakte
Podporiť zdravie svojich kĺbov môžete aj pomocou doplnkov stravy. Vitamíny, minerály, zdravé tuky a ďalšie látky, môžu podporiť stav tkanív a teda aj ich funkčnosť. Omega 3 mastné kyseliny majú protizápalové vlastnosti, čo môže výrazne pomôcť pri liečbe stavov zahŕňajúcich chronický zápal, najmä reumatoidnej artritídy, ktorá spôsobuje bolesť kĺbov. Vedecké štúdie preukázali vplyv omega 3 mastných kyselín aj na pevnosť kostí tým, že zvýšia množstvo vápnika v kostiach, čo pôsobí ako prevencia proti osteoporóze a znižuje sa aj pravdepodobnosť výskytu bolesti kĺbov a naopak zvýšenie sily úchopu. Prirodzene sa nachádzajú hlavne v rybách, alebo si ich možno doplniť vhodnými doplnkami výživy.
Kolagén je proteín, ktorý sa prirodzene nachádza v kĺbovej chrupavke a ďalších spojivových tkanivách. Pozitívne vplýva aj na stav pokožky, ktorej dodáva hydratáciu a vypnutý vzhľad. Možno ho užívať vo forme prášku rozpustného vo vode.
Vápnik je nevyhnutnou zložkou kostí a zubov, no takisto zohráva nezastupiteľnú rolu pri správnom prenose nervových vzruchov či sťahovaniu svalov.
Vitamín D vplýva na funkciu imunitného systému, normálnu funkciu štítnej žľazy a svalov a takisto je dôležitou súčasťou zdravia kostí, keďže prispieva k optimálnemu vstrebávaniu a využitiu vápnika a fosforu.