Cyklistika patrí na Slovensku k najobľúbenejším športom a „prepadnúť“ jej možno aj vo vyššom veku. Cyklistika, rovnako ako každý pohyb alebo športová aktivita, je podľa Klaudie Šugrovej z pacientskeho združenia KlauDIA základným a veľmi pevným pilierom liečby.
Cyklistika je veľmi vhodná aj pre ľudí zápasiacich s rôznymi stupňami nadváhy, osoby trpiace rozličnými druhmi artrózy, jedincov so srdcovocievnymi ťažkosťami alebo diabetikov. Zo zdravotného dôvodu považuje za najideálnejšiu trekovú cyklistika. Dobrou voľbou je aj stacionárny bicykel.
Diabetes a cyklistika
Šport je však aj terapeutickým prostriedkom pri už prítomnom diabete, obzvlášť druhého typu. Fyzická aktivita a pohyb by mali byť pre diabetikov samozrejmou súčasťou životosprávy. Nie všetci pacienti však vedia, aký druh a akú intenzitu športovej aktivity si zvoliť, najmä ak sa roky aktívne nehýbali.
Diabetes 2. typu charakterizuje znížená citlivosť tkanív na inzulín a pohybová aktivita je jednou z hlavných možností, ako túto citlivosť zlepšiť. Pre človeka po päťdesiatke s obezitou a diabetom 2. typu je rýchlejšia chôdza jednoduchá aktivita s pozoruhodnými výsledkami. Zlepšuje totiž kondíciu, navyše prečistí hlavu.
Všetko, čo potrebujete, je dobrá obuv a cieľ, kam sa vybrať. Je tiež jednou z najviac odporúčaných aktivít pre cukrovkárov 2. typu. Účinnejšia je však rýchlejšia chôdza. Mala by byť v tempe, ktoré zvýši srdcovú frekvenciu (rýchlosť 4 - 6 km/hod., ak to dovolí zdravotný stav).
Prečítajte si tiež: Biatlon, cyklistika a beh
Aj keď je bicyklovanie z hľadiska výskytu úrazov všeobecne rizikovejšie ako chôdza alebo beh, možno ho pre diabetikov považovať za vhodnú aktivitu. Jazda na bicykli kladie pri porovnateľnej intenzite zaťaženia oveľa menšie nároky na pohybové ústrojenstvo, najmä na veľké nosné kĺby a chodidlá.
Odľahčenie kĺbov je priaznivé najmä pre staršie osoby s artrotickými zmenami. Výrazne nižšie sú aj tlakové sily na chodidlá, čo zase znižuje riziko mechanického poškodenia (odrenín až nekrotických otlakov). Aj pri bicyklovaní treba dbať, aby obuv nebola príliš tesná.
Cyklistické tretry si treba pri kúpe bezpodmienečne vyskúšať a radšej si vybrať pár, ktorý je o číslo väčší ako topánky na bežné chodenie. Rytmické kontrakcie svalov podporuje prúdenie krvi do zaťažovaných tkanív a zlepšujú tak ich zásobenie živinami a kyslíkom. Do určitej miery znižujú riziko porúch prekrvenia dolných končatín, ktoré patria medzi typické komplikácie cukrovky.
Niektoré pracoviská využívajú pedálovanie na bicyklovom ergometri aj pri ich liečbe. V neposlednom rade pravidelné zaťaženie na bicykli vedie k zvyšovaniu citlivosti inzulínových receptorov. V prípade diabetu 2. typu tak pôsobí na samotnú podstatu ochorenia. Pri pravidelnom vykonávaní spravidla umožňuje zníženie dávkovania či už inzulínu, alebo perorálnych antidiabetík.
Riziká a prevencia
Na rozdiel od zdravých osôb si diabetik musí všeobecne priaznivé účinky pedálovania v prírode „vykúpiť“ dodržiavaním viacerých zásad. V prvom rade by malo byť jeho ochorenie kompenzované.
Prečítajte si tiež: Preteky v Nemecku
Na bicykel si môže sadnúť, iba ak jeho hladina glukózy nalačno nepresahuje 17 mmol.l-1. Ak je prítomná ketóza, glykémia nesmie byť vyššia ako 14 mmol.l-1. Najobávanejšou komplikáciou pri dlhšie trvajúcom zaťažení je hypoglykémia.
Riziko hypoglykémie je úmerné intenzite a trvaniu zaťaženia. Oba tieto faktory totiž zvyšujú spotrebu glykogénu nielen v svaloch, ale aj v pečeni. Z tohto dôvodu sa pre diabetikov považujú za menej vhodné extrémy ako napríklad rôzne cyklomaratóny, najmä ak sú spojené so snahou o čo najlepší výkon. Súčasne to však neznamená absolútnu kontraindikáciu súťažnej cyklistiky.
Hypoglykémia, najmä ak nastupuje náhle, môže byť pri bicyklovaní oveľa rizikovejšia ako pri chôdzi alebo behu. Treba preto venovať zvýšenú pozornosť jej prevencii a najmä včasnému rozpoznávaniu. Jej prejavy, ktoré odrážajú začínajúci nedostatok glukózy pre mozgové bunky (pre ktoré je vlastne jediným zdrojom energie), ako aj snahy organizmu o mobilizáciu glukózy z pečene pomocou stresovej reakcie (stimulácie sympatikoadrenergného systému), bývajú mimoriadne pestré.
Od pocitu extrémneho hladu, hučania v ušiach, zhoršeného či dvojitého videnia po triašky, bolesti hlavy, pocit predráždenosti, profúzneho potenia, krútenia hlavy či mdloby. Vzhľadom na riziko hypoglykémie sa odporúčajú skôr cyklovýlety v skupine. Pri individuálnych jazdách je rozumné nechať informáciu o plánovanej trase a nezabudnúť na mobilný telefón.
DiaPozitívna energia na kolesách
Cyklistické preteky Okolo Slovenska budú okrem avizovanej účasti Petra Sagana, Chrisa Frooma alebo Sama Bennetta nabité aj ďalšími hviezdami. V Košiciach sa 15.9. pred úvodným prológom predstaví tím Diapozitívcov. Nesúťažnou cyklojazdou prejdú niekoľkokrát trať prológu v dĺžke 1,6 km s cieľom inšpirovať diabetikov a poukázať na dôležitosť pohybu v prevencie vzniku a liečby diabetu.
Prečítajte si tiež: Svošov Cyklistika
V tomto roku uplynie 100 rokov od objavenia inzulínu, jedného z najvýznamnejších medicínskych objavov vôbec. Už tretí rok za sebou bude úvod medzinárodných cyklistických pretekov Okolo Slovenska patriť sprievodnému podujatiu pre diabetikov s názvom DIAPOZITÍVNA ENERGIA NA KOLESÁCH.
Motto Diapozitívcov znie: „Sme Diapozitívci. Dokážeme všetko, keď máme diabetes pod kontrolou.“ Je inšpirované húževnatosťou jedného z profesionálnych cyklistických tímov, ktorý je vyskladaný výlučne z jazdcov-diabetikov - Teamu Novo Nordisk.
Tím Diapozitívcov posilní slovenská diabetologická špička: doc. MUDr. Zbyněk Schroner, PhD., hlavný odborník MZ pre odbor diabetológia a poruchy látkovej premeny a výživy, zároveň podpredseda Slovenskej diabetologickej spoločnosti, doc. MUDr. Emil Martinka, PhD., prezident Slovenskej diabetologickej asociácie; MUDr. Diabetológom budú sekundovať zástupcovia a desiatky členov pacientskych organizácií diabetikov z celého Slovenska.
Cieľom DiaPozitívcov je podporiť ľudí s diabetom a inšpirovať ich k pohybovým aktivitám, ktoré spolu so zdravou výživou významne dokážu ovplyvniť liečbu diabetes. Pre návštevníkov budú pripravené aj ďalšie aktivity, napr. meranie glykémie, nutričná akadémia, konzultácie s diabetológom a pre aktícnych účastníkov-cyklistov aj zlosovanie o profesionálne cyklistické dresy.
Team Novo Nordisk
Prvý profesionálny cyklistický tím diabetikov je na svete už dlhší čas. Nesie názov Novo Nordisk a je zložený iba z diabetikov. Jeho počiatky siahajú do roku 2008, kedy vystupoval pod názvom Team Type 1. Od roku 2013 funguje pod menom hlavného sponzora, Novo Nordisk.
Zaujímavosťou je aj to, že cukrovku nemajú iba cyklisti, ale aj celý manažment a personal tímu. Novo Nordisk štartuje aj na pretekoch okolo Poľska a bojuje aj s naším Petrom Saganom. Jeho cieľom je podporiť, inšpirovať a zároveň aj vzdelávať ľudí s týmto ochorením.
Životný štýl a diabetes
Diabetes 1. typu sa obyčajne vyskytuje u mladých ľudí a u detí. Diabetes 2. typu je však niečo úplne iné - vyskytuje sa najmä u dospelých ľudí vyššieho veku, stále častejšie sa však diagnostikuje aj u mladých ľudí. Rizikové faktory napomáhajúce vzniku a rozvoju diabetu 2. typu sú spojené s nesprávnym životným štýlom - najmä s obezitou, sedavým spôsobom života, nedostatkom pohybu a nevhodným stravovaním.
Róbert z Košíc, ktorému diagnostikovali cukrovku, zmenil svoj životný štýl. Začal všade chodievať pešo, na dlhšie trasy používa bicykel. Jeho denný režim sa úplne zmenil. Sleduje zloženie potravín, je viac zeleniny a ovocia, vylúčil hovädzie a mastné mäso, alkohol, sladené nápoje, biely chlieb. A samozrejme sa viac hýbe.
Tieto zmeny viedli k úprave jeho glykovaného hemoglobínu z 8,17 na 6,48, hmotnosť sa mu znížila z 95 na 91 kg, upravil sa mu krvný tlak a obvod pása sa zmenšil zo 107 na 101 cm.
Zásady pre cyklistov
Ak sa chystáme na cyklovýlet, mali by sme dodržiavať určité zásady. „Pred zaťažením nejeme aspoň tri hodiny (len hladný lev bojuje), radšej pijeme (najlepšie vodu alebo stolovú minerálku) každú hodinu asi pol litra. V priebehu hodinky stratíme pri bicyklovaní asi pol litra tekutiny, ale pri horúcom počasí aj dva litre. Keď sa po záťaži odvážime, na každé tzv. stratené kilo vypijeme liter tekutiny.
Konzumujeme až hodinu po záťaži. Pokiaľ potrebujeme počas záťaže niečo konzumovať, aby sa nám neurobilo nevoľno, odporúča sa horká čokoláda. Ak cyklista neodolá a zasýti sa napríklad vyprážaným syrom s hranolčekmi, nielenže sa mu bude ťažšie krútiť pedálmi, ale...
Kto chce bicyklovaním schudnúť, musí jazdiť v správnom tempe, teda v aeróbnom pásme, inak bude spaľovať len energetické zásoby cukrov a nie uložené tuky. „Aeróbne pásmo je určené v rozmedzí 65 až 85 percent našej maximálnej pulzovej frekvencie (PF max), ktorá sa dá veľmi približne vypočítať pomocou rovnice PF max = 220 mínus vek. Pokiaľ sa hýbeme v pásme vyšších frekvencií, dochádza skôr k výraznému spaľovaniu cukrov.
Ak nemáme merač tepu, aeróbne pásmo spoznáme aj tak, že sa dokážeme v priebehu jazdy súvisle rozprávať bez evidentného zadýchavania. Bicyklovať netreba cez bolesť, ani do vyčerpania.
tags: #cyklistika #tim #cukrovkarov