V dnešnom článku si zhrnieme, ako si možno pomôcť pri tzv. tenisovom lakti. Tenisový lakeť, čiže epikondylitída na laterálnej strane lakťa (vonkajšej strane), je zápal šliach extenzorov zápästia, ktorý býva spôsobený jednostranným preťažovaním danej oblasti buď pri športe alebo pri práci. Ide o bolestivý stav, ktorý sa dá vyprovokovať nielen palpačne, teda dotykom v danej oblasti, ale aj ohnutím predlaktia či 3. a 4. prsta.
Čo je tenisový lakeť?
Tenisový lakeť je všeobecne známy termín pre laterálnu epikondylitídu. Bolesť na vonkajšej strane lakťa, ktorá postihuje manuálne pracujúcich a kancelárske profesie. Laterálna epikondylitída alebo tenisový lakeť je ochorenie šliach a svalových úponov, ktorými sa svaly prichytávajú ku kosti. Stretnete sa aj s pojmom oštepársky či golfový lakeť - rozdiel spočíva v tom, ktoré šľachy sú preťažené.
Tenisový lakeť, známy aj ako laterálna tendinopatia lakťa, sa prejavuje bolesťou v okolí vonkajšej strany lakťa. Tento typ bolesti lakťa sa zvyčajne objavuje po opakovaných pohyboch zápästia, predlaktia a lakťa, napríklad pri truhlarine, maľovaní alebo údere raketou.
Príčiny vzniku
Príčinou tenisového lakťa sú opakované stereotypné jednostranné pohyby preťažujúce svaly, šľachy a úpony, ako je používanie pracovných nástrojov, práca s myšou alebo písanie. Pri nich potom po čase vznikajú v šľachách mikrotraumy, ktoré spôsobujú bolesť.Tenisový lakeť nie je limitovaný len na športové aktivity. Môže byť spôsobený rôznorodými činnosťami z bežného života alebo pracovného prostredia, ako sú dlhodobé používanie nožníc, krájanie tuhých potravín, plávanie, ako aj manuálne práce vyžadujúce časté otáčanie alebo zdvíhanie zápästia, napr. zubári.
Príčiny tenisového lakťa sú často spojené s opakovanými pohybmi ruky a zápästia, ktoré vytvárajú zvýšenú záťaž na šľachy. Len 10 % prípadov tenisového lakťa súvisí s hraním tenisu.
Prečítajte si tiež: Ako sa líšia rozmery tenisového a padel kurtu?
Symptómy tenisového lakťa
- Bolesť a citlivosť v predlaktí
- Prítomná je tupá až pulzujúca bolesť v predlaktí, ktorá sa pri záťaži mení na ostrú až bodavú, vyžarujúcu smerom ku dlani alebo až do ramena.
- Postihnutý má problém pri extenzii dlane.
- Typickým príznakom je bolesť pri pokuse zdvihnúť ťažší predmet vyžadujúci široký úchop prstami a zároveň zdvih predlaktia, napríklad zdvihnutie tehly.
- Pri tenisovom lakte častejšie dochádza k poškodeniu svalov ohýbajúcich zápästie nahor a naťahujúcich prsty, prejavuje sa silnejšou bolesťou na vonkajšej strane lakťa.
- Tenisový lakeť sa prejavuje ako silná bodavá bolesť na vonkajšej strane lakťa, ktorá môže vystreľovať až do ramena či do predlaktia.
- Objavuje sa začervenanie a opuch, miesto je teplejšie ako okolitá koža, je preto dobré lakeť chladiť pomocou chladiacich pomôcok.
Diagnózu vykonáva lekár, existuje ale tzv. stress test tretieho prsta, ktorý zvládnete aj sami. Jednoducho zatlačte natiahnutý prostredník postihnutej ruky proti odporu a pokiaľ sa objaví bolesť v oblasti lakťa, môže ísť o tenisový lakeť.
Možnosti liečby tenisového lakťa
Liečba tenisového lakťa sa zameriava na zmiernenie bolesti a podporu hojenia šliach. Základnými krokmi sú odpočinok a obmedzenie činností, ktoré spôsobujú bolesť. Aplikácia ľadu, používanie protizápalových liekov a fyzioterapia sú bežné prístupy. V niektorých prípadoch môžu byť užitočné aj steroidné injekcie alebo nosenie ortopedických pomôcok.
Dôležité je nastaviť kľudový režim, v ktorom nedochádza k namáhaniu postihnutého miesta a svaly a úpony majú čas na regeneráciu. Pokiaľ je koža teplá, prebieha tu lokálny zápal. Pokiaľ zlyhá konzervatívna liečba, prichádza na rad chirurgický zákrok a následná fyzioterapia.
- Oddych: Kľúčovým krokom je zabezpečiť postihnutej ruke dostatočný odpočinok. Tento krok je zásadný pre začatie procesu hojenia v oblasti šliach.
- Tejpovanie: Stabilizácia môže napomôcť v správnom usporiadaní svalových vlákien a redukcii napätia na poškodenú časť.
Cvičenia na tenisový lakeť
Áno, existujú cvičenia pre tenisový lakeť zamerané na posilnenie svalov predlaktia, zlepšenie flexibility a podporu hojenia šliach. Cvičenia zahŕňajú jemné natiahnutie predlaktia a zápästia, ako aj posilňovacie cviky s použitím malých závaží alebo odporových pásov.
Začlenenie cvičenia do liečby tenisového lakťa je kľúčové pre obnovenie svalovej sily a minimalizáciu bolesti. Aj keď môžu byť prvotné pocity pri strečingu nepríjemné kvôli bolesti, dôležité je postupne začať s cvičebným plánom.
Prečítajte si tiež: Recenzie ubytovania Ružomberok
Posilňovanie danej oblasti je najdôležitejším bodom prevencie ďalšieho vzniku ťažkostí s tenisovým lakťom. Cvičenie je možné vykonávať napríklad s odporovou gumou vykonávaním pomalých pohybov v zápästí s predlaktím a lakťom opretým o lehátko.
- krúženie zápästím - sede alebo postojačky predpažte a urobte aspoň 10 krúžkov zápästím najprv na jednu a potom na druhú stranu.
- pretiahnutie zápästia - postojačky alebo posediačky sa vzpriamte a predpažte jednu končatinu tak, aby vnútorná strana lakťa smerovala nahor. Ohnite zápästie dlaňou od seba a prstami dole. Druhou rukou zatlačte proti prstom. Vydržte 30 sekúnd a potom ruku uvoľnite.
Predtým, než začnete s akýmkoľvek cvičebným režimom, je nevyhnutné konzultovať s vaším lekárom. Nezačínajte aktivity, kým zápal neustúpi, pretože to môže zhoršiť stav. Úprava spôsobu, akým vykonávate denné aktivity, môže v mnohých prípadoch významne prispieť k redukcii symptómov.
Masáž pri tenisovom lakti
Veľmi užitočná a preventívna terapia, pomocou ktorej je možné udržiavať vo vyváženom stave celé telo. Stimuláciou reflexných bodov na ruke, tlakom na určité body, rozprúdime dráhy, ktoré vedú k iným častiam tela. Prekrvením dráh dochádza k lepšiemu okysličeniu organizmu, a teda aj odsunu splodín látkovej výmeny.
Ďalšou vecou, ktorú môžete urobiť pre zlepšenie stavu, je tlaková masáž ECRB. Ako keď sa vytláčajú zo zubnej pasty zvyšky. Orientácia masáže je vždy po svale od prstov smerom ku úponu, nikdy nie naopak - nesmie dochádzať k naťahovaniu svalu a dráždeniu úponu. Masážou svalu úpon síce nevyliečite, ale do istej miery zmierni svalový spazmus a na úpon sa tak dostáva menší ťah, čo mu umožňuje lepšie rehabilitovať a netrhlinkovať znovu. Drobné trhlinky sú obvykle príčinou zápalu, bolesti a spazmu a tak dokola. Ako médium odporúčam čokoľvek, čo preferujete. Ani tu neplatí, že lepší je chladivý alebo hrejivý krém.
Ďalšie metódy liečby
- Po aplikácii flossband pásky je ideálne použiť na svaly predlaktia techniku spray and stretch. Táto technika spočíva v aplikácii chladivého spreja na oblasť preťažených svalov predlaktia minimálne zo vzdialenosti 15 cm tak, aby nedošlo k poškodeniu kože. Následne sa celá táto oblasť uvedie do natiahnutia, v ktorom vydržíme 30 - 60 sekúnd.
- Na odľahčenie danej oblasti je ideálne využiť inhibičnú aplikáciu tejpovacej pásky. Aplikáciu začneme v oblasti zápästia vytvorením pevnej kotvy v neutrálnom postavení ruky a následne tejp lepíme bez napätia v pretiahnutí až smerom k lakťovému kĺbu, kde kotvu umiestnime na laterálnej strane.
Pri bolesti pri športe či pracovnom nasadení je možné využiť špeciálnu ortézu na predlaktí, ktorá danú oblasť pomôže stabilizovať a ochrániť.
Prečítajte si tiež: Medzinárodná kvalifikácia tenisových rozhodcov
Prevencia tenisového lakťa
Prevencia tenisového lakťa spočíva v dodržiavaní správnej techniky pri vykonávaní opakovaných pohybov, používaní ergonomických nástrojov a športového vybavenia, ako aj v posilňovaní a natiahnutí svalov predlaktia a ramena.
- Výber vybavenia: Preferovanie ľahších športových nástrojov a výber rakiet s väčšou veľkosťou gripu môže pomôcť v znížení záťaže na šľachy.
- Posilnenie svalov predlaktia: Pravidelné posilňovanie svalstva predlaktia môže zlepšiť jeho odolnosť voči stresu z opakovaných pohybov.
Aby ste sa vyhli jednostrannému preťaženiu, robte pri stereotypných činnostiach prestávky na natiahnutie a pokiaľ to ide, meňte polohu tela. Najmä po fyzickom výkone doprajte telu čas na regeneráciu.
| Liečba | Popis |
|---|---|
| Odpočinok | Obmedzenie činností, ktoré spôsobujú bolesť. |
| Ľad | Aplikácia ľadu na zníženie zápalu a bolesti. |
| Protizápalové lieky | Používanie liekov na zmiernenie bolesti a zápalu. |
| Fyzioterapia | Cvičenia na posilnenie svalov a zlepšenie flexibility. |
| Steroidné injekcie | Injekcie na zmiernenie bolesti a zápalu (krátkodobý účinok). |
| Ortopedické pomôcky | Používanie ortéz na stabilizáciu a odľahčenie lakťa. |
| Chirurgický zákrok | Odstránenie poškodenej časti šľachy (v ojedinelých prípadoch). |