Fyzikálna terapia je praktické uplatnenie fyzikálnych liečebných postupov a metód, ktoré využíva fyzikálne podnety a účinky rozličných druhov vonkajšej energie na ľudský organizmus, ktoré vyvolávajú v organizme požadované zmeny.
Čo je Tenisový Lakeť?
Tenisový lakeť, odborne laterálna epikondylitída, je bolestivý stav vonkajšej strany lakťového kĺbu. Bolestiam zápästia, ktoré môžu byť dôsledkom napríklad dlhotrvajúcej práce s počítačovou myšou, sa zvykne hovoriť aj „myší syndróm“. Ide o problém karpálneho (zápästného) tunela - kanála na mieste prechodu zápästia do dlane, ktorým prechádzajú šľachy, cievy a nervy.
Príznaky Tenisového Lakťa
Samotná bolesť sa vždy prejavuje na vonkajšej strane lakťa. Môže však vystreľovať aj do iných častí tela, ako sú napríklad ruky, paže či ramená. Tenisový lakeť spočiatku ani nevnímate, len zrazu začnete pri nejakej námahe pociťovať v lakti mierne pichanie. Tenisový lakeť vás môže doviesť až ku kompletnej nemožnosti úchopu a poklesu svalovej sily.
Hlavným príznakom tenisového lakťa je bolesť na vonkajšej strane lakťa, ktorá môže postupovať smerom k zápästiu a ruke. Postupom času sa bolesť tenisového lakťa zhoršuje. Ak pacienti nedodržiavajú režim, neliečený tenisový lakeť ich môže trápiť aj vtedy, keď je paža úplne napnutá. K bolesti sa pridávajú aj ťažkosti so slabým úchopom. Bolesť tenisového lakťa môže byť pálivá aj tupá a neobmedzuje sa len na lakeť. Nepríjemné pocity sa môžu šíriť po celom predlaktí až po zápästie.
Ľudové pomenovanie vzniklo najmä kvôli tomu, že pri tenise je mimoriadne namáhaný sval s názvom ECRB - krátky vystierač zápästia.
Prečítajte si tiež: Tenisový lakeť a elektroliečba
- Bolesť a citlivosť v predlaktí.
- Opakované monotónne pohyby predlaktia, napäté svaly a oslabené zápästie.
Diagnostika Tenisového Lakťa
Prvým krokom pri diagnostike tenisového lakťa je fyzikálne vyšetrenie. Počas tohto vyšetrenia lekár posúdi pohyblivosť, citlivosť a prípadný opuch lakťa. Vyšetrenie môže byť doplnené ďalšími postupmi. Elektromyografia môže odhaliť problémy neurologického pôvodu. Správnu diagnózu môže stanoviť len lekár. Nepoužívajte tento ani žiadny iný článok na internete na stanovenie diagnózy.
Diagnóza: Položte ruku vodorovne na stôl. Tlačte/podržte váš prostredník boľavej ruky prstom druhej ruky. Skúste ním (prostredníkom boľavej ruky) pohybovať pod tlakom prostredníkom hore proti tlaku. Ak to bolí, ide o tenisový lakeť.
Možnosti Liečby Tenisového Lakťa
Existujú rôzne možnosti, ako môžete vyliečiť ochorenie tenisového lakťa. Liečbu tenisového lakťa môže určiť len lekár po zvážení vášho celkového zdravotného stavu. Najdôležitejšie je dodržiavať režim - vyhýbať sa činnostiam a pohybom, ktoré vyvolávajú alebo zhoršujú bolesť. Celkové liečenie však treba jednoznačne začať pokojovým režimom. Na zmiernenie bolesti väčšinou pomáhajú rôzne analgetiká či protizápalové krémy. Sú dostupné aj vo forme masti alebo gélu, ktorý sa aplikuje priamo na postihnuté miesto.
- Elektroliečba: Inými slovami elektrická stimulácia svalov, šliach a nervov. Elektroliečbu používajú nielen fyzioterapeuti, ale aj špecializovaní lekári. V elektroliečbe sa využívajú rozličné formy elektrického prúdu a elektromagnetického poľa. Keď terapeut aktivuje prístroj, svaly sa vám stiahnu. Tento podnet (kontrakcia) napodobňuje prirodzený pohyb tela. Dnes je k dispozícii mnoho druhov elektroterapie, v ktorých sa laik jednoducho nevyzná. Fyzioterapeut po podrobných vyšetreniach zistí, ktorá elektroliečebná metóda bude pre vás najlepšia.
- Kortizónová injekcia: Najčastejšie sa používa takzvaná kortizónová injekcia, ktorá sa vpichuje priamo do miesta zápalu. Liek sa podáva priamo do oblasti lakťa, ale má len krátkodobý účinok. Látka v tejto injekcii je však pomerne silná, a preto kortizónovú injekciu nemožno aplikovať pravidelne. Ak obstreky pomôžu, možno ich opakovať až trikrát v niekoľkomesačných intervaloch.
- Fyzikálna terapia: Vyššie sme spomínali, že jednou z vecí, ktoré vás môžu tenisového lakťa zbaviť je aj fyzikálna terapia. Veľmi prospešnou a fungujúcou sa ukazuje pulzná terapia. Tieto pulzy sa aplikujú aj cez oblečenie a preniknú do miesta, kde boli cielené.
- Alternatívna liečba: Medzi alternatívnu liečbu na liečenie tenisového lakťa patrí najmä akupunktúra.
- Chirurgický zákrok: Definitívnym riešením úponových bolestí je operácia, pri ktorej sa sval upne na iné miesto a bolestivé miesto sa uvoľní. Počas zákroku sa odstráni poškodená šľacha.
Elektroliečba TENS
Transkutánna elektrická neurostimulácia (TENS) je forma nízkofrekvenčnej elektroterapie zameraná na potlačenie bolesti. Vnímanie bolesti je možné zmierniť až potlačiť dráždením nervov na rôznych úrovniach nervového systému. Táto metóda ovplyvňuje bolesť a uvoľňuje svalové spazmy, kŕče a stuhnutosť. Elektroliečba TENS je terapia, ktorá využíva elektrickú stimuláciu na zlepšenie symptómov bolesti.
Neurostimulátory OMRON pomocou jemných elektrických impulzov stimulujú a obnovujú telesné oblasti, na ktoré sú elektródy priložené. Liečbu môžete vykonávať sami a zaberie vám len pár minút denne - ale chce to trpezlivosť.
Prečítajte si tiež: Použitie TENS pri tenisovom lakti
Využitie elektrickej neurostimulácie:
- bolestivé stavy chrbtice
- akútne bolesti krížov alebo krčnej chrbtice
- bolesti nervov
- bolesti kĺbov, vyvrtnutia kĺbov
- svalová relaxácia
- svalová gymnastika
- krvné podliatiny
- syndróm zamrznutého ramena
- myalgia (bolestivé stuhnutie svalov po prechladnutí, presilení)
- thorakalgia (bolesť hrudnej chrbtice)
Ďalšie Druhy Elektroliečby
- Galvanizácia: Využíva sa na tlmenie bolesti, opuchu a prekrvenie.
- Ionoforéza: Využíva sa sumácia účinku elektrického prúdu a vpravovaného liečiva na postihnuté miesto.
- Träbertove prúdy: Majú výrazný analgetický (protibolestivý) a hyperemizačný (prekrvujúci) účinok.
- Diadynamické prúdy: Ich účinok je prekrvujúci, tonizujúci a protibolestivý.
- Strednofrekvenčné prúdy: Spôsobujú uvoľňovanie endorfínov, ktoré pôsobia protibolestivo.
- 2-pólová interferencia: Má hlavne stimulačný účinok na svaly a vyvolá taktiež prekrvenie, tonizuje a pôsobí proti bolesti.
- 4-pólová interferencia: Používa sa ako pri 2-pólovej interferencii, ale najmä na ovplyvnenie väčších plôch a kĺbov.
- Izoplanárna interferencia: Táto metóda je najšetrnejšia a môže byť aplikovaná veľmi skoro po úraze.
- Kombinovaná terapia: Kombinuje sa účinok elektroliečby a ultrazvuku, kde ultrazvuková hlavica pôsobí zároveň ako elektróda.
Dôležité Informácie o Tenisovom Lakti
- Tenisový lakeť nie je zápal.
- Je to „len“ (chronický) kŕč svalstva.
- Strečingové cvičenia by mali uvoľniť kŕče, predísť im a predĺžiť šľachu na trochu dlhší čas.
Ako Cvičiť Strečing
Cvičte tieto cvičenia denne 5-10 minút, držte sval/šľachu natiahnutú najmenej 10-20 sekúnd v maximálnom natiahnutí, môže to trochu zabolieť. Bolesť by mala zmiznúť po 1-2 minútach po cvičení, inak ste naťahovali príliš silno alebo dlho. Taktiež by nemala byť bolesť silnejšia na druhý deň, inak trocha znížte intenzitu naťahovania počas strečingu.
Naťahuje 2-3 série. Opakujte série 4-5 krát denne, môžete tiež tieto cvičenia za chrbtom (menej nápadné, v závislosti od situácie) alebo v aute (ruka opretá vrchnou časťou dlane o sedadlo medzi nohami), počas čakania na červenej alebo v zápche. Najdôležitejšie je, aby ste ruku nešetrili počas vášho bežného dňa (dokonca ani počas hrania tenisu; len keď je bolesť neznesiteľná a bráni vám vo výkone), šetrenie ruky môže problém zhoršiť.
Strečing pre Golfový Lakeť
Uchopte zranenú ruku, natiahnutú vonkajšou stranou ruky smerom nahor (podľa obrázka). Teraz otočte ruku tak, aby sa váš palec (zranenej ruky) dotýkal brušnej strany. Druhou rukou uchopte zranenú ruku zo spodku prstov a ťahajte ich hore. (Pravý spôsob strečingu vytvorí nepríjemný ťah v svale). Nenaťahuje za hranicu bolesti. Držte ruku v natiahnutom stave okolo 15-30 sekúnd. Niekoľkokrát opakujte.
Prevencia Tenisového Lakťa
Ak už raz niekto nadobudol tenisový lakeť, napríklad hraním tenisu, a povie si, že prestane hrať tenis, nič tým nevyrieši. „Ten sval stále pracuje a stále sa namáha,“ upozorňuje MUDr. Jakubík. „Ľudia by mali čo najviac športovať. Ak je svalstvo pevné a vytrénované, nemusí pracovať na maximum a dostávať sa do ‚krajných polôh‘,“ upozorňuje MUDr. Jakubík.
Ak je svalstvo pevné a vytrénované, nemusí pracovať na maximum a dostávať sa do ‚krajných polôh‘. Predchádzať preťaženiu svalových úponov však pomáha iba pravidelná fyzická záťaž, to je veľmi dôležité. Víkendové športové aktivity - celý týždeň nič a cez víkend nadoraz - patria z hľadiska preťaženia k tomu najhoršiemu. Pre organizmus predstavujú obrovský stres. Pravidelným pohybom však telo spevnie, vyplavuje endorfíny a dochádza k celkovému telesnému uvoľneniu.
Prečítajte si tiež: Ako sa líšia rozmery tenisového a padel kurtu?
Kontraindikácie Elektroliečby
Tak ako pri iných rehabilitačných postupoch, aj elektroliečba má zoznam kontraindikácií - stavov a situácií, kedy nie je vhodná. Odborníci odporúčajú, aby ste sa vyhli elektroliečbe, ak ste v očakávaní. Drogová závislosť.
Elektroliečbu by mal odporučiť odborník, ktorý vás podrobne vyšetril. I keď existuje aj variant na doma, jej samovoľné používanie sa nevypláca. Vždy sa najprv poraďte s lekárom.
Záver
Tenisový lakeť je bežné ochorenie, ktoré môže výrazne ovplyvniť kvalitu života. Elektroliečba TENS je jednou z metód, ktoré môžu pomôcť zmierniť bolesť a zlepšiť funkciu postihnutej ruky. Dôležité je však dodržiavať aj ďalšie odporúčania, ako je pokojový režim, strečing a vyhýbanie sa činnostiam, ktoré bolesť zhoršujú.
tags: #elektroliecba #tens #tenisovy #laket