Poznáte ten pocit, keď sa obyčajný pohyb rukou zmení na bolestivú výzvu? Keď vám každé podanie ruky, zdvihnutie šálky kávy alebo písanie na klávesnici spôsobuje ostrú bolesť v lakti? Zistite, čo presne tenisový lakeť je, čo ho spôsobuje, aké sú možnosti liečby a čo na tenisový lakeť pomáha.
Tenisový lakeť, odborne nazývaný laterálna epikondylitída, je bolestivé ochorenie postihujúce oblasť vonkajšej časti (epikondylu) ramennej kosti, kde sa upínajú svaly predlaktia. Tenisový lakeť je všeobecne známy termín pre laterálnu epikondylitídu. Ide o ochorenie šliach a svalových úponov v oblasti lakťa. Tenisový lakeť je ochorenie šliach a svalových úponov, pomocou ktorých sa svaly pripínajú je kostiam.
Napriek mätúcemu názvu tenisový lakeť nepostihuje výhradne tenistov. Tento stav je spojený s viacerými športovými aktivitami a povolaniami. Len 10 % prípadov tenisového lakťa súvisí s hraním tenisu. Napriek svojmu názvu, tenisový lakeť nepostihuje len tenistov, ale aj ľudí vykonávajúcich iné činnosti, ktoré nadmerne zaťažujú svaly predlaktia.
Pôvodný názov tohto ochorenia bol „pisársky kŕč“, keďže postihovalo prevažne pisárov. Predtým sa mu hovorilo lakeť pisára, existuje tiež lakeť oštepársky alebo golfový. Rozdiel je len v tom, ktoré šľachy sú preťažené. Pri golfovom lakti majú pacienti bolesť na opačnej (vnútornej) strane lakťa.
Príčiny Vzniku Tenisového Lakťa
Príčiny vzniku tenisového lakťa sú rôznorodé, no väčšinou súvisia s preťažením svalov predlaktia. Tenisový lakeť (odborne laterálna epikondylitída) je bolestivý zápal lakťového kĺbu spôsobený opakovaným a nadmerným zaťažením. Toto poškodenie je dôsledkom opakovaného stresu (ako napr. repetetívne krútenie zápästím), ktorý pôsobí na tento sval a vytvára v ňom extrémne malé trhliny.
Prečítajte si tiež: Ako sa líšia rozmery tenisového a padel kurtu?
U ľudí, ktorí nie sú aktívni športovci, môže byť príčinou vzniku ochorenia opakovaná činnosť vyžadujúca rotačné pohyby predlaktia, ako je práca so skrutkovačom, kľúčom, štetcom alebo počítačovou myšou. Tenisový lakeť nie je limitovaný len na športové aktivity. Môže byť spôsobený rôznorodými činnosťami z bežného života alebo pracovného prostredia, ako sú dlhodobé používanie nožníc, krájanie tuhých potravín, plávanie, ako aj manuálne práce vyžadujúce časté otáčanie alebo zdvíhanie zápästia.
Najčastejšie sa ochorenie objavuje u ľudí medzi 30. až 50. rokom života, no nevyhýba sa ani mladším či starším jedincom. Je známe, že až polovica aktívnych tenistov sa v priebehu svojej kariéry stretne s laterálnou epikondylitídou, pričom najväčšie riziko vzniku je v období medzi 30. a 50.
Symptómy Tenisového Lakťa
Dominantným príznakom tenisového lakťa je bolesť lokalizovaná na vonkajšej (laterálnej) strane lakťa. Hlavným príznakom tenisového lakťa je bolesť na vonkajšej strane lakťa, ktorá môže postupovať smerom k zápästiu a ruke. Bolesť lakťa je spočiatku mierna, ale postupne sa zhoršuje.
S postupom času sa však stáva intenzívnejšou, perzistentnou a môže vyžarovať od vonkajšieho epikondylu humeru (kostného výbežku na vonkajšej strane lakťa) smerom do predlaktia. Bolesť tenisového lakťa môže byť pálivá aj tupá a neobmedzuje sa len na lakeť. Nepríjemné pocity sa môžu šíriť po celom predlaktí až po zápästie. Táto bolesť sa môže šíriť aj smerom nadol k zápästiu.
Zvýšená bolestivosť je typická pri zdvíhaní či ohýbaní ruky a objavuje sa aj pri vykonávaní jednoduchých denných činností, ako je písanie na klávesnici alebo držanie drobných predmetov. Najčastejšie sa prejavuje pri podaní rúk, stláčaní predmetov, pri zdvíhaní rôznych objektov či pri používaní nástrojov. Až v 80 % prípadov sú bolesti jednostranné, postihujúce dominantnú ruku.
Prečítajte si tiež: Recenzie ubytovania Ružomberok
Okrem bolesti môžu pacienti s tenisovým lakťom pociťovať slabosť a obmedzenú pohyblivosť postihnutej končatiny. K bolesti sa pridávajú aj ťažkosti so slabým úchopom. Slabá sila úchopu je bežným príznakom tenisového lakťa. Pri tenise či iných raketových športoch môže dochádzať k opakovanému stresu na šľachy pri údere loptičky, čo sa zhoršuje pri použití nesprávnej techniky.
Tenisový lakeť sa prejavuje bolesťami a zápalom. Ako potlačiť príznaky, ako sú bolesť, opuch a zápal?
Diagnostika Tenisového Lakťa
Prvým krokom pri diagnostike tenisového lakťa je fyzikálne vyšetrenie. Počas tohto vyšetrenia lekár posúdi pohyblivosť, citlivosť a prípadný opuch lakťa. Jednoduchý domáci test môže odhalit prítomnosť tenisového lakťa. Postavte sa za stoličku tak, aby ste mohli položiť ruky na jej operadlo, dlaniami smerom nadol a s rovnými lakťami.
Pacient tlačí 3. prst postihnutej končatiny do natiahnutia proti odporu, čo vyvolá bolestivosť v oblasti lakťa. Diagnózu vykonáva lekár, existuje ale tzv. stress test tretieho prsta, ktorý zvládnete aj sami. Jednoducho zatlačte natiahnutý prostredník postihnutej ruky proti odporu a pokiaľ sa objaví bolesť v oblasti lakťa, môže ísť o tenisový lakeť. Správnu diagnózu môže stanoviť len lekár. Nepoužívajte tento ani žiadny iný článok na internete na stanovenie diagnózy.
Vyšetrenie môže byť doplnené ďalšími postupmi. Na rozlíšenie tenisového lakťa od iných podobných ochorení, ako sú lakťové poranenia alebo artritída, môže byť potrebné vykonať röntgen alebo magnetickú rezonanciu (MRI). Pri trvalých príznakoch, ktoré nezmiznú ani po roku konzervatívnej liečby, môže byť MRI obzvlášť užitočné. Elektromyografia môže odhaliť problémy neurologického pôvodu.
Prečítajte si tiež: Medzinárodná kvalifikácia tenisových rozhodcov
Možnosti Liečby Tenisového Lakťa
Existujú rôzne možnosti liečby tenisového lakťa. Liečba tenisového lakťa sa zameriava na zmiernenie bolesti a podporu hojenia šliach. Liečbu tenisového lakťa môže určiť len lekár po zvážení vášho celkového zdravotného stavu.
Najdôležitejšie je dodržiavať režim - vyhýbať sa činnostiam a pohybom, ktoré vyvolávajú alebo zhoršujú bolesť. Oddych: Kľúčovým krokom je zabezpečiť postihnutej ruke dostatočný odpočinok. Tento krok je zásadný pre začatie procesu hojenia v oblasti šliach. Tenisový lakeť je lepšie nechať úplne na pokoji.
Na zmiernenie bolesti a zápalu sa môžu použiť protizápalové lieky. Liečba tenisového lakťa býva často dlhá, a preto je výhodnejšie uprednostniť analgetiká s lokálnym účinkom - gély alebo krémy. Sú dostupné aj vo forme masti alebo gélu, ktorý sa aplikuje priamo na postihnuté miesto. Proti týmto príznakom bojujú analgetiká - lieky tlmiace bolesť a potlačujúce zápal.
V obmedzenej miere sa používa aj ortéza na tenisový lakeť. Aby sa svaly ruky čo najmenej namáhali, zafixujte si ruku vhodnou ortézou na tenisový lakeť. Správnu techniku tejpovania je vhodné konzultovať s lekárom alebo fyzioterapeutom. Tejpovanie: Stabilizácia môže napomôcť v správnom usporiadaní svalových vlákien a redukcii napätia na poškodenú časť.
Injekcie a Chirurgický Zákrok
Liek sa podáva priamo do oblasti lakťa, ale má len krátkodobý účinok. Ak obstreky pomôžu, možno ich opakovať až trikrát v niekoľkomesačných intervaloch. Počas zákroku sa odstráni poškodená šľacha.
Chirurgický zákrok: V ojedinelých prípadoch, keď nechirurgické metódy neprinášajú očakávané výsledky po dobu 6 až 12 mesiacov, môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie poškodenej časti šľachy a na zmiernenie bolesti.
Rázová Vlna: Revolučná Metóda Liečby
Vďaka pokroku v medicíne, sa objavila revolučná metóda, ako liečiť tenisový lakeť- rázová vlna. Princíp fungovania rázovej vlny spočíva v aplikácii vysokoenergetických akustických vĺn priamo na postihnuté tkanivo. Keď rázová vlna zasiahne oblasť tenisového lakťa, vytvára mikroskopické bubliny, ktoré následne implodujú, generujúc silu pôsobiacu na poškodené tkanivo.
Priebeh ošetrenia tenisového lakťa rázovou vlnou je neinvazívny a nevyžuje si žiadnu anestéziu. Sedenie, zvyčajne trvá 10-15 minút a pre dosiahnutie optimálnych výsledkov sa odporúča absolvovať 3-5 ošetrení s odstupom 5-7 dní. Intenzita rázovej vlny sa prispôsobuje individuálnej tolerancii pacienta, aby bola terapia čo najúčinnejšia a zároveň bezbolestná. Navyše, rázová vlna nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky, čo z nej robí bezpečnú voľbu aj pre pacientov, ktorí netolerujú lieky proti bolesti.
Cvičenia a Regenerácia
Vhodné sú napríklad uvoľňovacie a strečingové cvičenia. Cvičenia na podporu pohyblivosti a spevnenie svalstva predlaktia. Strečing a progresívne posilňovacie cviky, kde sa využívajú buď závažia alebo odporové gumy, sú vynikajúcim spôsobom, ako podporiť hojenie tenisového lakťa. Začlenenie cvičenia do liečby tenisového lakťa je kľúčové pre obnovenie svalovej sily a minimalizáciu bolesti.
Aj keď môžu byť prvotné pocity pri strečingu nepríjemné kvôli bolesti, dôležité je postupne začať s cvičebným plánom. Ak bolesť lakťa pretrváva, v cvičení možno pokračovať dlhšie. Tlačte veľkou silou a vydržte 2 minúty. V tomto prípade rozhodne neodporúčame experimentovať a skúšať rôzne domáce cviky na tenisový lakeť podľa videa. Zranenie by ste si mohli ešte viac prehĺbiť. Vyhľadajte radšej fyzioterapeuta, ktorý vám ukáže cviky priamo vám na mieru a zohľadní aj ďalšie pohybová obmedzenia.
Masáže uvoľňujú svaly, podporujú krvný obeh a prispievajú k regenerácii pri ochoreniach pohybového aparátu. Lakeť si po intenzívnej fyzickej aktivite chlaďte. V teplom mieste prebieha lokálny zápal, preto je vhodné lakeť tiež chladiť chladivým vankúšikom. Pokiaľ je koža teplá, prebieha tu lokálny zápal.
Doplnková Liečba
Okrem tejto špičkovej terapie ponúka ambulancia Zdravie+ aj oxygenoterapiu pomocou kyslíkového koncentrátora. Táto doplnková liečba zvyšuje prísun kyslíka do tkanív, podporuje funkcionalitu buniek a zrýchľuje celkový proces hojenia.
Prevencia Tenisového Lakťa
Prevencia tenisového lakťa spočíva v dodržiavaní správnej techniky pri vykonávaní opakovaných pohybov, používaní ergonomických nástrojov a športového vybavenia, ako aj v posilňovaní a natiahnutí svalov predlaktia a ramena.
- Výber vybavenia: Preferovanie ľahších športových nástrojov a výber rakiet s väčšou veľkosťou gripu môže pomôcť v znížení záťaže na šľachy.
- Posilnenie svalov predlaktia: Pravidelné posilňovanie svalstva predlaktia môže zlepšiť jeho odolnosť voči stresu z opakovaných pohybov.
Počas stereotypných činností pravidelne vykonávajte cviky zamerané na zápästie a svaly predlaktia. Zlepší pohyblivosť svalov a úponov, čím sa zníži riziko ich poškodenia.
Aby ste sa vyhli jednostrannému preťaženiu, robte pri stereotypných činnostiach prestávky na natiahnutie a pokiaľ to ide, meňte polohu tela. Najmä po fyzickom výkone doprajte telu čas na regeneráciu.
Väčšina pacientov (90 %) sa úplne zotaví do 12 mesiacov.